摘要【目的】分析尿路感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌(Kp)的耐药特征。【方法】409例尿路感染患者,1189株尿路感染菌株中,分离得到大肠埃希菌和Kp分别为214株和186株。采用双纸协同试验确定两种菌的产ESBLs菌株,对其药敏及耐药结果进行统计分析。【结果】大肠埃希菌和Kp的产ESBLs(23.8%vs25.8%)与非产ESBLs菌株检出率(76.2% vs 74.2%)相比较差异均无显著性(P>0.05)。大肠埃希菌和Kp对抗菌药物的耐药情况较为相似,两组菌种的产ESBLs菌株对氨苄西林、哌拉西林、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟的耐药性明显高于非产ESBLs,其耐药性均为90%以上,而对头孢他啶、左氧氟沙星、庆大霉素的抗药性则为50%以上;两种菌种的产ESBLs和非产ESBLs对美罗培南、左氧氟沙星等碳青霉烯类耐药性较差,均为5%以下。【结论】大肠埃希菌与Kp是尿路感染的致病菌,其具有较高的产ESBLs检出率,且具有多重耐药性的特征,耐药形势严峻,需引起临床重视。
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