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| 磁共振成像和计算机X线断层扫描对肝脏血管平滑肌脂肪瘤的诊断价值 |
| 闫海波, 张志恒 |
| 辽宁省本溪市中心医院放射科,辽宁 本溪 117000 |
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摘要 【目的】探讨磁共振成像(MRI)和计算机X线断层扫描(CT)对肝脏血管平滑肌脂肪瘤的诊断价值。【方法】回顾性分析2013年1月至2017年12月本院收治的43例肝脏血管平滑肌脂肪瘤患者的临床资料,所有患者均经手术及病理检测确诊。分别采用MRI和CT对患者进行检查,比较CT和MRI单独诊断及CT+MRI联合诊断时的检出率和误诊率。【结果】43例患者中女性占74.4%(32/43),肿瘤部位主要为肝右叶(67.4%,29/43),65.1%(28/43)患者无临床症状,有症状的患者主要为腹痛,肿瘤直径一般在10 cm以下,平均直径(4.76±2.3)cm。经病理结果显示血管瘤型、肌瘤型、脂肪瘤型和混合型分别为5例、7例、11例和20例。CT、MRI对肝脏血管平滑肌脂肪瘤的检出率有差异,但无统计学意义(χ2=0.989,P=0.616＞0.05);CT联合MRI诊断检出率为72.09%高于CT或MRI单独诊断,但无统计学意义(χ2=1.834,P=0.276＞0.05;χ2=0.131,P=0.822＞0.05)。误诊类型主要包括肝细胞癌、腺瘤、血管瘤和肝脏局灶性结节增生。CT、MRI对肝脏血管平滑肌脂肪瘤的误诊情况有差异,但无统计学意义(χ2=0.381,P=0.984＞0.05);CT+MRI联合诊断时误诊率显著低于CT(χ2=6.317,P=0.025<0.05)、MRI(χ2=5.927,P=0.034<0.05)单独诊断。【结论】肝脏血管平滑肌脂肪瘤的诊断需要结合多种检查方式进行确诊,CT和MRI联合诊断虽可降低误诊率,但仍需要做进一步的病理切片检查。
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| 关键词 ：
血管平滑肌脂肪瘤/肝脏,
体层摄影术/X线计算机,
磁共振成像
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收稿日期: 2018-10-24
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