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| 动静脉内瘘狭窄段切除重建术与经皮腔内血管成形术治疗终末期肾脏病患者自体动静脉内瘘狭窄的疗效比较 |
| 宫峰, 马胜银, 高军 |
| 皖北煤电集团总医院,安徽 宿州 234000) |
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摘要 【目的】比较动静脉内瘘(AVF)狭窄段切除重建术与经皮腔内血管成形术(PTA)在终末期肾脏病(ESRD)患者自体动静脉内瘘(AVF)狭窄中的应用效果。【方法】选择本院收治的82例维持性血液透析自体AVF狭窄ESRD患者,根据治疗方法的不同将其分为观察组(PTA)和对照组(外科狭窄段切除重建术),各41例。比较两组术前、术后1 d狭窄处横断面积(S)、肱动脉阻力指数(RI)和血流量(FV),记录术中、术后并发症;比较两组术后6个月通畅率。【结果】术后1 d,两组内瘘狭窄处横断面积、FV均大于术前,RI低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);但以上指标组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。超声检查对照组通畅25例(60.98%),观察组通畅26例(63.41%),两组通畅率比较差异无统计学意义(χ2=1.254,P=0.064)。观察组术后并发症发生率为4.88%(2/41)低于对照组的29.27%(12/41),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】PTA治疗AVF狭窄的疗效与手术切除重建术疗效相当,但其术中、术后并发症少,而且可更好的保留血管资源,值得临床推广应用。
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| 关键词 ：
肾功能不全,
动静脉内瘘,
经皮腔内血管成形术
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收稿日期: 2019-01-24
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2019, Vol. 36 
