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| 沙格雷酯联合替米沙坦治疗临床期糖尿病肾病的临床疗效 |
| 刘柳, 孔小燕, 任素霞, 蒋志伟, 康雪冰 |
| 张家口市第二医院内一科,河北 张家口 075000 |
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摘要 【目的】探讨沙格雷酯联合替米沙坦治疗临床期糖尿病肾病(DKD)的临床疗效。【方法】选取2015年1月至2017年1月在本院诊治的126例临床期DKD患者,按照随机数表法分成观察组和对照组,每组63例。对照组口服替米沙坦片,观察组在此基础上另口服盐酸沙格雷酯片治疗。比较两组临床疗效及治疗前后血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、血小板[血小板体积分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)]、相关生化指标[肌酐(SCr)、血红蛋白(HGB)、胱抑素C(Cys-C)、24h 尿蛋白定量(24h Upro)、尿蛋白/尿肌酐比值(PCR)、估算肾小球滤过率(eGFR)]水平和不良反应发生情况。【结果】观察组治疗12个月后总有效率为90.5%(57/63),明显高于对照组的76.2%(48/63),其差异有统计学意义(P<0.05)。随治疗时间延长,两组DBP、SBP、PDW、MPV值均逐渐减低(P<0.05);且观察组治疗6、12个月后DBP、SBP、PDW及MPV值显著低于对照组同时点(P<0.05)。随治疗时间延长,两组相关生化指标(血清SCr、HGB、Cys-C水平和24h Upro、PCR、eGFR值)均逐渐改善(P<0.05);且观察组治疗6、12个月后血清SCr、Cys-C浓度及24h Upro、PCR值较对照组同时点均显著降低(P<0.05),eGFR值均显著升高(P<0.05)。两组治疗前后血清HGB含量组间相比差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应率为9.5%(6/63),与对照组的6.3%(4/63)比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】临床期DKD应用沙格雷酯联合替米沙坦治疗能明显减轻患者症状,控制血压,改善血小板功能,缓解肾性贫血状况,保护肾功能,延缓病情进展,疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。
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| 关键词 ：
糖尿病肾病/药物疗法,
药物疗法,
联合
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收稿日期: 2018-05-10
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| 基金资助:张家口市科学技术和地震局科技计划项目( 编号:1821077D) |
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2019, Vol. 36 
