|
|
经皮肾镜碎石取石术与腹腔镜肾盂切开取石术治疗肾盂大结石临床疗效分析 |
李君1, 任千民2, 于璐3, 任瑞鑫4, 张亚松5, 吕悦6 |
1.河北省新乐市医院,河北 新乐 050700; 2.邯郸永年区第一医院,河北 邯郸 057151; 3.沧州市人民医院,河北 沧州 061000; 4.河北省大城县医院,河北 廊坊 065900; 5.盐山县人民医院,河北 沧州 061300; 6.沧州市人民医院,河北 沧州 061000 |
|
|
摘要 【目的】分析经皮肾镜碎石取石术(PCNL)与腹腔镜肾盂切开取石术(LPL)治疗肾盂大结石(≥3 cm)的效果和安全性。【方法】回顾性分析2015年3月至2018年9月本院收治的83例肾盂大结石(≥3 cm)患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为PCNL组(n=34)和LPL组(n=49)。比较两组患者手术时间、术中出血量、输血率、术后镇痛时间、住院时间、结石清除率及并发症发生率。【结果】两组患者手术时间、术后镇痛时间、结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);LPL组术中出血量、住院时间和输血率均明显著低于PCNL组,差异有统计学意义(P<0.05)。LPL组术后并发症发生率为8.16%(4/49)显著低于PCNL组的26.47%(9/34),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】经皮肾镜碎石取石术和腹腔镜肾盂切开取石术治疗肾盂大结石(≥3 cm)临床效果相当,但腹腔镜肾盂切开取石术对患者损伤小,安全性更高,且患者术后恢复较快。
|
|
关键词 :
肾结石/外科学,
肾造口术,
经皮,
腹腔镜检查
|
收稿日期: 2018-12-10
|
|
[1] 李建华,姚吉,程伟,等.微创经皮肾镜取石术和输尿管软镜碎石术治疗<2 cm肾结石疗效对比[J].中国现代医生,2017,55(6):53-56. [2] 赵树田,屈平保,钱海宁,等.微创经皮肾镜碎石术联合输尿管软镜治疗青年嵌顿性输尿管上段结石效果观察[J].山东医药,2016,56(10): 80-81. [3] 张庆波. 微创经皮肾碎石取石术治疗上尿路结石的临床效果[J].中国继续医学教育,2018,10(22):100-101. [4] De Castro SMM, Reekers JA, Dwars BJ,et al. Delayed intrahepatic subcapsular hematoma after laparoseopic cholecysteetomy[J].Clin Imag,2012, 36(5), 629-631. [5] 刘应清, 陶凌松, 罗莉莉, 等. 微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床应用336例报道 [J].皖南医学院学报, 2013, 40(3): 230-233. [6] 王晓庆, 胡敬海, 芦志华, 等. 经皮肾镜取石术治疗肾结石出血风险因素分析[J].中华泌尿外科杂志, 2012, 33(1): 19-23. [7] Sahin S, Resorlu B, Atar FA,et al. Laparoscopic ureterolithotomy with concomitant pyelolithotomy using flexible cystoscope[J].Urol J,2016, 13(5): 2833-2836. [8] Mehra A, Morison Z. Infrapatellar fat pad: an aid in revisiontotal knee arthroplasty[J].Ann R Coll Surg Engl,2014, 96( 4): 316-317. [9] Salvado JA, Guzman S, Trueco CA,et al.Laparoscopic pyelolithotomy: Optimizing surgical technique[J].J Endourol,2009, 23(4): 575-578.[10] Haggag YM, Morsy G, Badr MM, et al. Comparative study of laparoscopic pyelolithotomy versus percutaneous nephrolithotomy in the management of large renal pelvic stones[J].Can Urol Assoc J,2013, 7(3): 171-175. [11] Meria P, Milcent S, Desgrandchamps F, et al. Management of pelvic stones larger than 20 mm: laparoscopic transperitoneal pyelolithotomy or percutaneous nephrolithotomy[J].Urol Int,2005, 75(4): 322-326. |
[1] |
蒋炜丽, 许铁. 经皮冠脉介入治疗急性心肌梗死合并2型糖尿病的疗效及对不良心血管事件的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(6): 1075-1077. |
[2] |
彭洪, 郑东, 刘洪. 超声引导下PVB在PCNL手术中的应用效果及对患者炎症应激反应的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(6): 1090-1092. |
[3] |
林宏云, 徐志新, 冯海妹, 吕淞, 邱壮光. 地佐辛和芬太尼对腹腔镜阑尾切除患儿镇痛镇静效果和对血流动力学的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(6): 1174-1175. |
[4] |
张永存, 钱雅丽, 任伟, 史慧星, 王惠玲. 宫腔镜联合腹腔镜手术治疗盆腔炎性不孕患者的疗效观察[J]. 医学临床研究, 2019, 36(6): 1211-1213. |
[5] |
陈铁民, 刘永辉, 温健新. 腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者胃肠功能及氧化应激反应的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(5): 943-944. |
[6] |
陈海华. LRC治疗膀胱癌患者手术疗效及手术前后患者血清TSGF水平的变化[J]. 医学临床研究, 2019, 36(5): 1026-1027. |
[7] |
汪蛟龙, 李枫, 宁伟. 急性心肌梗死患者血脂水平变化与PCI术后并发症及预后的相关性分析[J]. 医学临床研究, 2019, 36(4): 710-712. |
[8] |
王韦, 汪自龙. 血浆同型半胱氨酸与高血压合并急性心肌梗死患者PCI术后发生支架内再狭窄的相关性分析[J]. 医学临床研究, 2019, 36(4): 754-756. |
[9] |
吴振阳, 马奔, 王大伟. 微创手术治疗小肝癌患者长期生存状况分析[J]. 医学临床研究, 2019, 36(2): 291-293. |
[10] |
赵颖, 刘桂华, 张眉. 延续性4C护理对经皮冠状动脉介入治疗患者自我管理能力、心血管事件及社会功能的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(2): 264-264. |
[11] |
王田龙. 24F大通道经皮肾镜钬激光碎石取石术不留置造瘘管治疗肾鹿角结石的效果观察[J]. 医学临床研究, 2019, 36(2): 358-359. |
[12] |
赵越超, 刘少奎, 王筱梅. 血清YKL-40、Hcy水平与CHD患者PCI术后发生不良心血管事件的相关性分析[J]. 医学临床研究, 2019, 36(1): 98-100. |
[13] |
陶振荣, 仝方媛. Proseal喉罩在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用及对患者应激指标的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(1): 163-165. |
[14] |
蔡伟飞, 杜东岭, 严跃龙, 杨春亭, 郑展图. 超声引导下经皮肾镜治疗上尿路结石268例报告[J]. 医学临床研究, 2019, 36(1): 155-156. |
[15] |
程雪, 李丽, 沈新玲. 循证护理干预对腹腔镜手术患者应激反应及预后的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(1): 206-207. |
|
|
|
|