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| 实时超声在急诊困难颈内静脉穿刺置管术中的应用 |
| 王杏 |
| 陕西省第四人民医院超声医学科,陕西 西安 710043 |
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摘要 【目的】 探讨实时超声在急诊困难颈内静脉穿刺置管术中的应用价值。【方法】 在本院就诊的120例急诊困难颈内静脉穿刺置管术的患者分为体表解剖定位组(A组,60例)和超声引导组(B组,60例),比较两组患者一般情况、手术成功率、穿刺次数、穿刺时间、术后并发症发生情况。【结果】 ①两组患者ASA体格状态分级、穿刺困难、血管异常、凝血功能障碍、穿刺部位受限、解剖标志不清、既往有置管失败比例相比较差异无显著性(P>0.05);②B组穿刺成功率明显高于A组、B组穿刺次数、平均穿刺时间明显低于A组,且差异有显著性(P<0.05);③B组患者误穿动脉、穿透静脉后壁及导管错位的发生率明显低于A组(P<0.05),两组患者气胸、血胸、局部血肿发生率相比较差异无显著性(P>0.05)。【结论】 实时超声引导相比于体表解剖标志定位在颈内静脉置管术中更具优势,可作为临床急诊患者建立深静脉通路的较好选择。
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| 关键词 ：
颈静脉,
导管,
留置,
穿刺术,
超声检查
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收稿日期: 2017-12-05
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