|
|
超声内镜与腹部超声对胆总管结石的诊断价值的比较 |
高爽, 曾燕荣 |
首都医科大学附属北京潞河医院超声科,北京 101149 |
|
|
摘要 【目的】 探讨超声内镜与腹部超声对胆总管结石中的诊断价值。【方法】 选取2016年1月至2017年2月本院诊治的可疑胆总管结石患者90例为研究对象,均行腹部超声、超声内镜(EUS)检查,对比两种超声技术影像特点,比较两种方法诊断胆总管结石的灵敏度、特异度、准确度,分析两种诊断方法对单发或多发结石、不同直径结石检出率的差异。【结果】腹部超声图像可见胆总管结石,胆管内高回声后方伴声影,近段胆道扩张;EUS下可见胆管内强回声团,后方有声影,发现胆总管扩张且有微结石伴声影。EUS诊断胆总管结石的灵敏度、特异度、准确度分别为94.29%、95.00%、94.44%,明显高于腹部超声的70.00%、70.00%、70.00%(χ2=14.073、4.329、18.395,P<0.05);EUS对单发结石、多发结石检出率分别为64.00%、60.00%,明显高于腹部超声的42.00%、25.00%(χ2=4.858、5.013,P=0.042、0.025);EUS对直径0.5~1.0 cm、<0.5 cm结石检出率分别为50.00%、7.14%,均明显高于腹部超声的32.86%、0%(χ2=4.239、5.185,P=0.040、0.023),而对直径>1.0 cm结石检出率两种方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】EUS诊断胆总管结石的敏感性、准确性较腹部超声高,且EUS可较好发现单发和多发结石,同时直径<1.0 cm结石检出率较高,值得在临床推广应用。
|
|
关键词 :
胆总管结石/诊断,
腔内超声检查,
超声检查
|
收稿日期: 2017-03-15
|
|
[1] 王楠,石玉琪,王帅,等.胆总管结石患者临床诊断及治疗疗效分析[J].浙江临床医学,2015,17(8):1333-1334.
[2] 袁赛,肖萤.不同影像学方法在胆总管下段结石中的诊断价值[J].医学临床研究,2016,33(4):769-771.
[3] 中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.胆石症中西医结合诊疗共识[J].中国中西医结合杂志,2011,31(8):1041-1043.
[4] 赵丽,赵曙光,张排旗,等.彩色多普勒超声联合磁共振胆胰管成像诊断老年胆总管结石270例临床分析[J].中国医学物理学杂志,2016,33(9):909-912,918.
[5] 付文峰.逆行胰胆管造影术及其相关技术诊治胆总管结石105例[J].医学临床研究,2015,32(11):2271-2272.
[6] 向丹,薛鸿.超声影像应变成像技术的临床应用研究进展[J].西部医学,2017,29(1):145-148.
[7] 周玉宏,韩树堂,肖君,等.内镜超声对磁共振阴性可疑胆总管微结石患者临床应用观察[J].中华消化内镜杂志,2015,32(9):626-627. |
[1] |
吕晓霞, 杨丽, 冯朝晖, 马鹤. 光学相干断层扫描血管造影在评价老年特发性黄斑裂孔患者玻璃体切除术疗效中的应用[J]. 医学临床研究, 2019, 36(1): 92-94. |
[2] |
王杏. 实时超声在急诊困难颈内静脉穿刺置管术中的应用[J]. 医学临床研究, 2019, 36(1): 140-141. |
[3] |
苏文辉, 刘群, 吕福英, 林祥涛. 彩色多普勒超声和磁共振检查诊断在胎盘植入中的诊断价值[J]. 医学临床研究, 2018, 35(9): 1717-1719. |
[4] |
杨艳秋, 雷霆宇, 朱香妮, 展小军, 张芙荣, 李娜. 胎儿颈项透明层厚度检查联合孕中期四维彩超在产前胎儿畸形筛查中的应用价值[J]. 医学临床研究, 2018, 35(9): 1786-1788. |
[5] |
夏晓伟. 急性阑尾炎患儿腹部超声、CT检查的影像学特征分析[J]. 医学临床研究, 2018, 35(9): 1794-1796. |
[6] |
雷衍军, 肖彦, 潘小季, 王湘英, 卢武, 李玉姬, 张璐璐,. 超声引导经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗危重老年急性胆囊炎疗效分析[J]. 医学临床研究, 2018, 35(8): 1480-1482. |
[7] |
贺利霞, 杨艳秋. 经会阴二维超声动态观察POP患者盆底器官的位置及运动情况[J]. 医学临床研究, 2018, 35(8): 1636-1637. |
[8] |
晏昱婧, 王敏. 盆底超声在女性压力性尿失禁患者中的诊断价值及其危险因素分析[J]. 医学临床研究, 2018, 35(7): 1383-1385. |
[9] |
门杰, 曾宁, 张宇, 杨英. 眼部套细胞淋巴瘤症状及超声特征分析[J]. 医学临床研究, 2018, 35(7): 1396-1397. |
[10] |
康利, 倪锦萍, 秦洋, 仲志栋, 尹述洲. 超声引导下行肌间沟神经阻滞和传统臂丛麻醉在手外伤手术中的麻醉效果比较[J]. 医学临床研究, 2018, 35(6): 1216-1217. |
[11] |
赵赢. 超声引导下肢神经阻滞对踝关节手术患者麻醉效果的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(5): 993-994. |
[12] |
张敏, 杨凤菊, 周吉凤. 产前超声检查在胎儿畸形诊断中的应用价值[J]. 医学临床研究, 2018, 35(5): 968-969. |
[13] |
袁立昭, 耿会欣, 王瑞玲, 王凤兰. TVCDS联合血清β-HCG、CA125水平检测在早期异位妊娠中的诊断价值[J]. 医学临床研究, 2018, 35(5): 941-943. |
[14] |
吴灵, , 潘巍一, 陈俊琦, 陈伟杰, 梁国世, 叶杏杏. 肌内效贴结合持续冷疗对前交叉韧带重建术后的消肿效果[J]. 医学临床研究, 2018, 35(5): 915-917. |
[15] |
蒋祁明,肖萤. 经直肠超声穿刺活检联合PSA对前列腺癌的诊断价值[J]. 医学临床研究, 2018, 35(4): 803-805. |
|
|
|
|