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| 非体外冠状动脉旁路移植术后谵妄的影响因素分析 |
| 郑晓梅, 崔丹 |
| 吉林大学第二医院心血管外科,吉林 长春 130000 |
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摘要 【目的】分析非体外冠脉旁路移植(OPCABG)术后患者出现谵妄的相关影响因素。【方法】回顾性分析本院心血管外科收治的361例行OPCABG的患者的临床资料。记录患者的性别、年龄、术前心理状态,是否合并基础疾病、手术时间、机械通气时间及ICU停留时间,利用 CAM-ICU 量表评估患者是否发生术后谵妄。应用Logistic 回归分析OPCABG术后谵妄的相关危险因素。【结果】OPCABG术后发生谵妄共计65例(18.01%),其中47例表现为躁动不安、胡言乱语,定向力障碍;7例表现为精神萎靡不振、沉默寡言、嗜睡;11例表现为紧张焦虑、过分关心自己的心率和血压。单因素分析显示,年龄≥60岁、男性、术前无心理准备、手术时间≥6 h、机械通气时间≥12 h、ICU停留时间≥48 h患者术后易发生谵妄,差异具有统计学意义( P <0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、性别、术前心理状态、手术时间、机械通气时间、ICU停留时间均为术后谵妄发生的影响因素,以上因素与谵妄发生情况呈显著正相关性( P <0.05)。【结论】性别、年龄、术前心理状态、手术时间、机械通气时间及ICU停留时间是术后谵妄的影响因素,术前应加强宣教及心理护理、重视术前访视,必要时给予术后镇痛、镇静,对OPCABG 患者术后谵妄的预防和治疗具有重要意义。
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| 关键词 ：
心脏病/外科学,
冠状动脉旁路移植术,
非体外循环,
谵妄,
危险因素
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收稿日期: 2018-03-09
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通讯作者:
E-mail:1262295431@qq.com
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2018, Vol. 35 
