医学临床研究
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2001年 18卷 1期
刊出日期：2001-01-20
1
门脉高压症患者脾脏免疫学研究
吴仕和;仇登波;黄韬
目的 研究门脉高压症巨脾患者切脾前后免疫功能的变化。方法 检测正常人和巨脾患者巨脾切脾前后的外周血CD3+，CD4+，CD8+细胞及tuftsin水平的变化；脾外伤者正常脾脏组织和门脉高压症患者巨脾组织的单位面积CD4+，CD8+，CD20+细胞数(SABC法)和Ⅰ，Ⅲ型胶原(间接免疫荧光法)含量。结果 ①巨脾患者的Ⅰ，Ⅲ型胶原较正常脾组织显著增生(P<0.01)，以后者为甚且巨脾组织中CD4+，CD4+/CD8+，CD20+细胞均明显降低(P<0.01)，CD8+细胞增加(P<0.01)。②巨脾患者外周血tuftsin水平，CD3+，CD4+，CD4+/CD8+明显低于正常对照组(P<0.01)；切脾后tuftsin水平无改变，但切脾后两周外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+有轻度恢复，术后3个月与术后2周比较无明显变化(P>0.05)。结论 门脉高压症巨脾患者免疫功能显著降低。全脾切除能使患者免疫功能得到一定程度的恢复，故作者主张切除。
2001 Vol. 18 (1): 1-3,4 [
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4
肝细胞癌和癌旁肝组织中PTEN蛋白表达及其临床意义
冯德云;郑晖;程瑞雪;颜亚晖
目的 探讨肝细胞癌(HCC)和癌旁肝组织中PTEN蛋白表达及其临床意义。方法 利用SP免疫组织化学技术检测PTEN蛋白在HCC及其癌旁肝组织的表达。结果 PTEN蛋白在HCC中的阳性率和阳性强度均低于癌旁肝组织（P<0.01）；HCC中PTEN蛋白的表达强度与患者的性别和肿瘤的大小无关（P>0.05），但与肿瘤细胞的分化程度明显相关（P<0.01）。分化愈差，表达愈弱。结论 提示检测PTEN蛋白可能对判断HCC的预后具有一定意义。
2001 Vol. 18 (1): 4-5 [
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6
颈前路减压BAK植入椎体融合治疗颈椎椎间盘突出症
潘云堂;梁军;周家钤;曾至立;马仁治
目的 探讨颈前路减压BAK植入椎体间融合治疗颈椎椎间盘突出症的效果。方法 应用颈前路减压BAK植入融合治疗颈椎间盘突出症16例，随访观察其早期固定及后期融合效果。结果 16例患者都能早期恢复活动，术后3～4个月均获得骨性愈合，手术无并发症，无BAK移位。结论 BAK植入椎体间融合在颈椎椎间盘突出症前路减压术中有良好的早期固定、后期融合作用。
2001 Vol. 18 (1): 6-7 [
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肺癌刷落细胞、活检组织及痰液细胞端粒酶的活性研究
李志高;吴成秋;贺大璞;韦兵
目的 探讨支气管镜下肺刷落细胞、活检细胞及痰液细胞的端粒酶活性检测对诊断肺癌的价值。方法 采用TPAP结合银染色定性法，对46例肺部疾病患者支气管镜下肺刷落细胞、活检组织及其新鲜痰液细胞的端粒酶活性进行分析。结果 32例肺癌患者，其活检组织、肺刷落细胞及痰液细胞端粒酶阳性率分别为90.6%、87.5%、53.1%，显著高于肺炎性、良性增生组；与病理学检查结果相比，肺刷落细胞及痰液细胞的端粒酶阳性率明显高于其细胞涂片中的癌细胞检出阳性率。结论 痰液细胞及支气管镜下肺刷落细胞、活检组织的端粒酶活性检测，可作为肺癌诊断的有效而灵敏的指标，能提高肺癌的检出率。
2001 Vol. 18 (1): 8-9 [
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10
高糖对缺氧神经元的影响及西比灵对其作用的研究
王青;边连防;陈晓红;伍爱民;李津;邱伟
目的 探讨高糖对体外原代培养皮质神经细胞缺氧损伤的影响及西比灵在其保护机制中的作用。方法 采用体外原代培养SD大鼠的大脑皮质神经细胞，缺氧组分别给予30，45，60mmol/L葡萄糖（GS）并缺氧24h，保护组为在45，60mmol/L葡萄糖缺氧组中分别加以10-7mol/L西比灵，用台盼蓝排斥实验及MTT比色实验测定各组细胞的活力。结果 经45、60mmol/LGS处理的缺氧神经细胞较对照组损伤明显加重，台盼蓝染色示细胞死亡率分别为(76.58±1.51)%,(47.32±1.45)%，较对照组(79.000±1.109)%，(53.550±1.892)%明显降低，MTTOD值分别为(0.379±0.012),(0.295±0.015)，较对照组(0.4994±0.0071)，(0.4552±0.0356)亦明显减低。西比灵孵育的细胞在45、60mmol/L葡萄糖、缺氧处理后，细胞死亡率分别为(82.910±1.308)，(60.190±1.433)较缺氧组明显增加(P<0.01)，OD值为(0.5179±0.0154)，(0.4931±0.0157)较缺氧组亦明显增加。而30mmol/L葡萄糖缺氧组较对照组细胞死亡率及OD值均无明显改变。结论 高糖可加重缺氧神经元的损伤，西比灵对高糖、缺氧皮质神经元的损伤有明显保护作用。
2001 Vol. 18 (1): 10-12 [
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40例原发性鼻腔非霍奇金淋巴瘤疗效分析
符红普
目的 对40例原发性鼻腔非霍奇金淋巴瘤(PNNHL)进行回顾性分析，以探讨其最佳治疗选择及其预后有关的因素。方法 将40例患者分为单纯放疗，单纯化疗及综合治疗三组，对其1、3、5年生存率作相关比较。生存率用寿命表法统计，并作多因素卡方检验。结果 通过5年生存率(SR5)比较结果表明，单纯放疗及综合治疗优于单纯化疗，临床Ⅰ、Ⅱ期的疗效优于Ⅲ、Ⅳ期。结论 放射治疗是PNNHL治疗的最佳选择。临床分期早且无消瘦、发热、盗汗症状及采用放疗为主治疗是预后好的主要因素。
2001 Vol. 18 (1): 13-14 [
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急性白血病多药耐药相关蛋白的检测及临床意义
祝平安;谢兆霞;林秀梅
目的 探讨多药耐药相关蛋白(MRP)的表达与临床耐药的关系。方法 以免疫组化ABC法检测了53例急性白血病(AL)患者和15例对照组骨髓单个核细胞MRP的表达情况，并同时检测了P－170的表达。结果 ①40例化疗后患者，MRP阳性表达23例，其中疗效差18例，疗效佳5例；MRP阴性表达17例，其中疗效差7例，疗效佳10例。MRP阳性组疗效显著差于阴性组(P<0.05)。②40例化疗后患者，P－170阳性组疗效显著差于阴性组(P<0.01)。③化疗后患者MRP与P－170表达具有一定的一致性(Kappa系数=0.367，P<0.01)，且两者与临床疗效有关。结论 ①MRP的过高表达是多药耐药(MDR)产生机制中又一因素；②MRP与P－170表达有一定的一致性，且与临床疗效有一定关系；③MDR采用多项指标检测有助于AL疗效判断及预后预测。
2001 Vol. 18 (1): 15-16,17 [
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湖南土家族、苗族人群Gst M1基因多态性研究
邬洪梁;陈迈群;周四保;张容娜;陈曼娜
目的 探讨湖南土家族和苗族的谷胱甘肽S转移酶M1(GstM1)基因多态性分布情况。方法 应用双重PCR方法检测152例土家族及106例苗族人群的(GstM1)基因型。结果 土家族GstM1(－)基因型频率为43.4%(66/152)，苗族则为39.6%(42/106)，两组之间差异无显著性(P>0.05)，且同民族不同性别之间，不同民族同性别之间差异亦无显著性(均P>0.05)。结论 湖南土家族和苗族的GstM1基因多态性分布与我国汉族及日本人相似，而与美国黑人及白人显著不同。
2001 Vol. 18 (1): 17-18,19 [
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静脉用普罗帕酮和异搏定对急性房颤复律的疗效比较
周六产
2001 Vol. 18 (1): 19-20 [
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充血性心力衰竭患者血清生长激素的变化
关午;邓先科;廖东承;刘异成;田武生;罗玉清
2001 Vol. 18 (1): 21-21 [
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急性心肌梗死溶栓后低分子肝素应用的临床观察
梁力晖
2001 Vol. 18 (1): 22-22,23 [
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苯那普利对冠心病无症状性心力衰竭患者心功能的影响
张键;黄怡
2001 Vol. 18 (1): 23-24 [
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小剂量地高辛治疗老年充血性心力衰竭
常西高;丁修民
2001 Vol. 18 (1): 25-25,26 [
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慢性特发性血小板减少性紫癜患者血清心磷脂抗体阳性临床分析
马利恩;罗科玲;刘庭桢
2001 Vol. 18 (1): 26-27 [
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平阳霉素治疗囊肿和实性良性肿瘤的疗效观察
张羽中;刘址忠
2001 Vol. 18 (1): 28-28,29 [
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高血压病人QT离散度的变化
蔡蓉;张红霞
2001 Vol. 18 (1): 29-29 [
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动态血压监测老年高血压并脑血管意外的临床应用价值
刘建国
2001 Vol. 18 (1): 30-30,31 [
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31
不典型右束支传导阻滞的诊断
唐晓英
2001 Vol. 18 (1): 31-31 [
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循证医学及其临床应用
易著文;李志辉
2001 Vol. 18 (1): 32-35 [
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更新临床思维 倡导循证医学
方亦兵
2001 Vol. 18 (1): 36-36,37 [
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医学科研中的对照缺陷实例评析
毛宗福;韩定芬
2001 Vol. 18 (1): 37-38 [
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标准大骨瓣开颅术治疗单侧额颞部重型颅脑损伤
李斌;计绍云;钟云龙;裴宜波
2001 Vol. 18 (1): 39-39,40 [
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腹腔镜胆囊切除术胆道损伤并发症及其防治
周海兰;王俊;刘冀宁;杨尽晖
2001 Vol. 18 (1): 40-41 [
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经腹膜后腹腔镜手术治疗泌尿系疾病 11例
曹国灿;陈弟荣;吴志坚;吴永萍;梁劲松;吴新军;邓中军
2001 Vol. 18 (1): 42-42,43 [
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腹腔镜诊治输卵管结扎术后腹痛10例
李宪华
2001 Vol. 18 (1): 43-43 [
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44
电视腹腔镜阑尾切除30例体会
舒清伟;舒刚英;唐喜成
2001 Vol. 18 (1): 44-44 [
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45
腹腔镜胆总管探查术14例
刘冀宁;周海兰;蒋波;王俊
2001 Vol. 18 (1): 45-45,46 [
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46
鼻内窥镜下额、筛、蝶窦粘液囊肿鼻内开放引流术
刘贤安;陈伟;周顺华
2001 Vol. 18 (1): 46-46,47 [
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47
异丙酚诱导加碳酸利多卡因宫颈旁神经阻滞用于人工流产术50例
赵志平;曾茂桃;唐德文;顾湘零;曾松青;江冬梅
2001 Vol. 18 (1): 47-50 [
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电视宫腔镜检查诊断异常子宫出血
李吉力;邹放军;陈湘媛
2001 Vol. 18 (1): 49-49,50 [
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50
BLMA5－D与32P胶体－D治疗婴幼儿血管瘤的疗效观察
刘新义;王平辉;吴胜琪;李穗生;刘康龙;何长清
2001 Vol. 18 (1): 50-51 [
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52
p53蛋白在乳腺癌中的表达与其预后的关系
余尚昆
2001 Vol. 18 (1): 52-52,53 [
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肺结核合并糖尿病46例临床分析
张红巧;谭毅
2001 Vol. 18 (1): 53-54 [
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55
米索前列醇悬浊液保留灌肠预防剖宫产术中出血
刘郓筑;刘大芬;司可人;胡丽莉;任卫红
2001 Vol. 18 (1): 55-55,60 [
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同种异体肾移植35例
朱华臣;汤发琪;苏大保;谢历;郑孝国;朱小兰
2001 Vol. 18 (1): 56-57 [
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58
子宫内膜骨化4例分析
刘俊;聂长庆
2001 Vol. 18 (1): 58-58 [
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59
肾综合征出血热肺部并发症186例临床分析
申红连;姚连辉;林辉
2001 Vol. 18 (1): 59-59 [
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60
先天性巨结肠根治术后疗效随访
范培芝;李树根
2001 Vol. 18 (1): 60-60,61 [
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61
产后出血30例临床分析
黄宜珍;寻希林
2001 Vol. 18 (1): 61-61,62 [
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62
老年肺癌患者术后肺部并发症分析
谢长俊;周石林;谭正;梁剑平;肖高明
2001 Vol. 18 (1): 62-63 [
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64
双吻合技术在胃癌根治术中的应用
蒋红艳;李汉贤
2001 Vol. 18 (1): 64-64,67 [
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65
表阿霉素、异环磷酰胺和氟脲嘧啶联合治疗晚期乳腺癌
何琼华;许玉香;李星;王志东
2001 Vol. 18 (1): 65-65,66 [
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66
泰素和卡铂联合治疗老年人晚期非小细胞肺癌
丁纯志;赵景胜
2001 Vol. 18 (1): 66-67 [
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68
鱼腥草注射液雾化吸入治疗毛细支气管炎
洪艳;王艳军;熊英;方丽辉;高泳
2001 Vol. 18 (1): 68-68 [
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69
米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察
姚穗;朱定;尤胜;杨秀芬
2001 Vol. 18 (1): 69-69,70 [
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70
健胃愈疡片治疗胃肠道疾病临床疗效观察
朱德贵;马尔勒
2001 Vol. 18 (1): 70-70 [
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71
子宫峡部妊娠的超声诊断
谌立军;蒋晓光;田艾军
2001 Vol. 18 (1): 71-71,72 [
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72
可吸收线用于会阴切口皮内缝合效果观察
廖莅衡;何岳梅
2001 Vol. 18 (1): 72-72 [
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73
眩晕症常规脑电图与动态脑电图分析
涂秋香;李天碧
2001 Vol. 18 (1): 73-73,74 [
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74
孕早期自然流产巨细胞病毒筛查的临床意义
丁昌芝
2001 Vol. 18 (1): 74-74 [
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75
益气补肾中药治疗宫内节育器所致子宫异常出血
罗佩芬;谭新莲;彭春霞
2001 Vol. 18 (1): 75-75,76 [
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76
酮康唑联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡17例
谢梅芬
2001 Vol. 18 (1): 76-76 [
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77
不同手术方法治疗髌骨骨折的疗效比较
周荣魁;焦亚军;徐明伟
2001 Vol. 18 (1): 77-77,78 [
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78
肩锁关节脱位的三种治疗方法疗效分析
王道生;唐汇媛
2001 Vol. 18 (1): 78-78 [
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79
心脏杂音，发热、咳嗽
钱招昕
2001 Vol. 18 (1): 79-79，80 [
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80
剖宫产术中发现纵隔子宫非孕侧子宫破裂一例
杨洪波;张炯;彭延平
2001 Vol. 18 (1): 80-80 [
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