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文章快速检索     高级检索   2002年 19卷 8期 刊出日期：2002-08-20 综述 医院管理 护理园地 综述 物理学诊断 诊疗经验 护理园地 海外考察 急症抢救 检验与临床 论著 基础研究 技术与方法 医院管理 药物与临床          海外考察 161 让艾滋充满爱,用爱抚慰艾滋——考察古巴艾滋病防治有感 方亦兵 2002 Vol. 19 (8): 161-162 [摘要] ( 33 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 39 )        医院管理 163 如何构建高性能的医院信息系统 李之芳 2002 Vol. 19 (8): 163-164 [摘要] ( 41 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 43 )        论著 165 高通量透析对中分子物质和细胞因子的影响 张建鄂;吴平勇;张永;张庆红;李涛;白寿军 目的 研究高通量透析对维持性血液透析患者中分子物质和细胞因子水平的影响.方法 55例患者随机分组后分别进行高通量透析(n＝30例)和常规血液透析(n＝25),每周透析2～3次.于透析前,透析后即刻,透析12个月后检测两组患者血浆BUN,Cr,P3-,β2微球蛋白(β2-MG),甲状旁腺激素(PTH)、IL-1β、IL-6、IL-8和TNFα水平,并于透析20 min 后检测透析液中的IL-1β、IL-6、IL-8和TNFα水平,对两组的指标进行了比较.结果 对P3-,β2-MG,PTH的清除率高通量透析组优于常规血液透析组(P＜0.05),对BUN,Cr的清除率两组相比较无显著差异;首次高通量透析后IL-8和TNFα与透析前比较显著升高(P＜0.05),透析1年后血浆IL-1β、IL-6、IL-8和TNFα呈下降趋势,但与透析前和常规血液透析1年后比较无显著差异;高通量透析组透析液中IL-1β、IL-6、IL-8、TNFα和β2-MG水平高于常规血液透析组(P＜0.05).结论 高通量透析对中分子物质和磷离子的清除率优于常规血液透析,对细胞因子的影响近似于常规血液透析. 2002 Vol. 19 (8): 165-168 [摘要] ( 37 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 36 ) 168 两种HBV DNA检测法对干扰素治疗慢性乙肝的疗效评估 何清;陈守春;王松;蒋小玲;李丽雄;许诚;李藕;杨山麦;张彬 目的 以斑点杂交法及PCR定量检测法评价干扰素抗HBV的疗效.方法 90例慢性乙肝患者干扰素治疗前后均同时用两种方法检测血清HBV DNA.结果 HBV DNA定量在总体上呈下降趋势.治疗后2个月末与4个月末其病毒拷贝数分别为5.83±1.05,5.75±1.21,与治疗前6.74±1.68相比差异均有显著性(P<0.05).HBV DNA定量PCR较斑点杂交更能反映干扰素治疗过程中患者外围血内病毒拷贝数的增长.结论 两种方法均能灵敏地反映干扰素抗HBV的疗效,但在实际中定量PCR更灵敏. 2002 Vol. 19 (8): 168-171 [摘要] ( 45 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 40 ) 172 盐酸纳洛酮治疗急性重型颅脑外伤 丁晓;伍益;冯正建 目的 观察应用纳洛酮(金尔伦)治疗重型颅脑损伤的临床效果,探讨其对重症颅脑损伤的疗效及机制.方法 选择GCS 3～8分患者32例为治疗组,每天应用金尔伦8.0 mg,随机以29例同等伤情未用金尔伦药物治疗病例为对照组.观察意识觉醒,生命体征,颅内压,头颅CT变化及远期疗效.结果 金尔伦治疗组觉醒天数缩短;早期呼吸循环异常恢复稳定较快;伤后一周颅内压显著升高和重度脑水肿者均较对照组明显减少;伤后3个月恢复良好率明显增加;重残及死亡率明显减少.结论 金尔伦对重症颅脑外伤有确切的治疗效果,可以缩短昏迷时间,促进神经功能恢复,改善预后,其机制可能是拮抗或抑制损伤后阿片样物质的增多. 2002 Vol. 19 (8): 172-174 [摘要] ( 36 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 39 ) 175 氯沙坦与培哚普利联用对老年高血压左室肥厚及血浆纤维蛋白原的影响 段小嬿;严红;蔡晓萍 目的 观察氯沙坦单用或与培哚普利合用对老年高血压患者左室肥厚及血浆纤维蛋白原的影响.方法 选择62例老年高血压左室肥厚患者,随机分成两组,分别给予氯沙坦50～100 mg/d或氯沙坦25～50 mg/d加培哚普利2～4 mg/d降压治疗6个月,治疗前后分别测定左心室质量指数(LVMI)及血浆纤维蛋白原(Fg)水平.结果 与治疗前比较,氯沙坦或氯沙坦加培哚普利均能使LVMI及Fg降低,氯沙坦加培哚普利降低的程度更大,且差异有显著性(P<0.01).结论 氯沙坦与培哚普利功能逆转左心室肥厚,降低血浆纤维蛋白原,且二者联合应用效果更佳. 2002 Vol. 19 (8): 175-177 [摘要] ( 33 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 41 ) 177 原发性颅内淋巴瘤148例临床观察 陆峥;于书卿 目的 报道148例原发性颅内淋巴瘤,并结合文献讨论和总结其临床特点及诊疗措施.方法 回顾性分析本院1984年1月至2000年1月收治原发性颅内淋巴瘤148例.结果 全切除和近全切除117例(79%),大部切除31例(21%).术后均辅以放疗,其中44例联合应用化疗,112例(76%)临床症状缓解,36例(24%)症状加重,其中8例死亡,病死率5.4%.结论 原发性颅内淋巴瘤为恶性肿瘤,手术结合放疗方法,但术后生存期短,预后不佳. 2002 Vol. 19 (8): 177-178 [摘要] ( 48 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 47 ) 179 关节镜下三股半腱肌重建膝关节后交叉韧带 陈游;王万春;孙材江;张薇;李桔元 目的 探讨关节镜下自体半腱肌腱重建膝关节后交叉韧带(PCL)的手术方法及临床疗效.方法 经临床及膝关节镜检查诊断的膝后交叉韧带损伤患者6例,均为男性,平均年龄40.6 (19～63)岁,镜检后即取自体半腱肌,在镜视下行等长重建,两端用螺钉悬吊固定.术后配合石膏固定4周.结果 术后平均随访7.5 (3～20)个月,临床效果优良者5例.Lysholm膝部评分术前为(17.67±9.32)分,术后为(80.5±5.47)分,手术前后比较差异显著 (P<0.01).结论 关节镜下自体三股半腱肌重建PCL手术创伤小,股、胫骨移植韧带固定部位定位准确,手术效果可靠. 2002 Vol. 19 (8): 179-181 [摘要] ( 59 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 36 ) 181 左旋氨氯地平和依那普利治疗老年2型糖尿病肾病高血压和尿蛋白的临床观察 刘丽华;李兢;刘勋 目的 探讨长效钙离子拮抗剂(左旋氨氯地平)和血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂(依那普利)对老年2型糖尿病肾病高血压和尿白蛋白的影响.方法 将36例糖尿病肾病患者(男23例,女13例,平均年龄63±7岁)随机分为三组:左旋氨氯地平组(12例)、依拉普利组(12例)及两药联合治疗组(12)例.三组在治疗糖尿病的基础上,分别服用左旋氨氯地平2.5 mg、依拉普利5 mg,清晨口服,每日一次,如果治疗2周后血压仍未降至正常(>140/90 mmHg),则左旋氨氯地平增加至5 mg,依拉普利增加至10mg,共用12周.结果 两药单独治疗均可明显降低糖尿病肾病高血压(P均<0.01),并可减少24 h尿白蛋白排出(P<0.05).两药联合治疗降低血压和降低尿蛋白的幅度明显优于单独治疗(P<0.01).结论 左旋氨氯地平和依拉普利治疗糖尿病肾病所致的高血压均有较好的降低血压和24 h尿蛋白的排泄作用.两药联合起协同效应. 2002 Vol. 19 (8): 181-183 [摘要] ( 37 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 39 ) 184 母血清白细胞介素6、C-反应蛋白与早产亚临床绒毛膜羊膜炎的关系 陆李霓;郑楚銮;徐小燕;陈涤瑕;李曼红 目的 探讨母血清白细胞介素6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)与早产亚临床绒毛膜羊膜炎的关系.方法 用酶联免疫吸附实验测定67例早产孕妇及32例相同孕周正常孕妇血IL-6,同时测定血CPR、白细胞计数(WBC).结果 早产组血IL-6 WBC明显高于对照组(P＜0.05),但两组间CRP浓度无显著性差异(P＞0.05).胎膜早破早产与胎膜完整早产血IL-6、CPR无显著性差异(P＞0.05).组织学绒毛膜羊膜炎阳性组血清IL-6、CRP均明显高于组织学绒毛膜羊膜炎阴性组(P＜0.01),IL-6≥10 pg/ml、CPR＞8.20 mg/l对预测亚临床绒毛膜羊膜炎的敏感性和准确性分别为88.89%、80.60%和52.78%、64.18%.结论 母血IL-6 CRP均是预测早产亚临床绒毛膜羊膜炎较有用的指标,但IL-6比CRP具有更高的敏感性和准确性. 2002 Vol. 19 (8): 184-186 [摘要] ( 46 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 33 ) 186 胆总管切开取石探查后一期缝合的研究 陈志勇;彭翔;周永辉 目的 探讨在胆总管切开术中一期缝合的可行性及治疗效果.方法 选择性对54例术前经过B超、CT检查,并且术中经过胆道镜探查和B超检查明确无肝内胆管结石,胆总管无残留结石,胆道镜及8号以上胆道探条能顺利通过奥狄氏括约肌;胆总管内径大于8 mm;胆汁清,胆管壁炎症轻的胆总管结石患者行胆总管一期缝合.结果 54例中术后发生胆漏2例,黄疸2例,经对症处理后治愈,术后住院5～12 d.结论 在胆总管切开取石探查术中选择性应用胆总管一期缝合,可缩短住院时间,减少病人痛苦. 2002 Vol. 19 (8): 186-187 [摘要] ( 41 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 40 ) 188 血清肿瘤坏死因子α水平与2型糖尿病并发冠心病的关系 李唯亮;毛季萍;孙明 目的 探讨血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与2型糖尿病胰岛素抵抗、冠心病之间的关系.方法 分别应用氧化酶法、放射免疫双抗体法和酶联免疫吸附法测定48例2型糖尿病并冠心病患者及42例健康人的空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FI NS)及TNF -α值,计算胰岛素敏感性指数(ISI).结果 病例组TNF-α与FINS、F BG呈正相关.结论 胰岛素抵抗程度与TNF -α水平升高密切相关,二者相互影响、相互促进,共同参与2型糖尿病患者大血管病变的发生与发展过程. 2002 Vol. 19 (8): 188-190 [摘要] ( 34 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 35 ) 190 腹腔镜治疗早期未破裂输卵管妊娠的临床分析 翁秀琴;鲍云云 目的 研究早期未破裂输卵管妊娠在腹腔镜下的手术方法.方法 对53例早期未破裂输卵管妊娠患者,采用腹腔镜下输卵管切除术、输卵管开窗术、输卵管伞部孕物清除术及甲氨喋呤病灶注射术.结果 除1例患者持续性异位妊娠,1例行输卵管切除术,余51例均手术成功,术后8～9 d测血β-HCG均降至正常,术后1～3个月行输卵管通液术,输卵管通畅43例,占81.7%,随访2年,宫内孕35例,占66%.结论 腹腔镜下保守性手术治疗早期未破裂输卵管妊娠是保持患者生育能力的最佳方法. 2002 Vol. 19 (8): 190-191 [摘要] ( 44 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 40 ) 192 产科急症子宫切除术38例分析 郑丽璇 目的 总结产科急症子宫切除术的发生率,手术指征及并发症.方法 对1996年1月至2000年10月产科急症子宫切除术的临床资料进行回顾性分析.结果 产科急症子宫切除术的发生率为0.43%;急症子宫切除术的指征:主要为胎盘因素,共22例,占57.9%,其次为羊水栓塞或胎盘早剥并发DIC,共10例,占26.3%.手术并发症:主要为围术期失血和术后贫血,孕产妇死亡率为5.3%.结论 产科急症子宫切除术是一种迅速制止产后流血、抢救孕产妇生命的有效措施. 2002 Vol. 19 (8): 192-193 [摘要] ( 44 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 36 ) 194 腔静脉滤过器在治疗下肢深静脉血栓中的价值 郭良峰;王先明;周汝明 目的 探讨安置腔静脉滤过器在治疗下肢深静脉血栓过程中的应用价值.方法 13例患者安装腔静脉滤过器后进行局部抗凝,溶栓治疗,观察临床疗效及有无肺动脉栓塞等并发症.结果 13例成功安装滤过器,经局部抗凝,溶栓治疗,临床效果显著,无肺动脉栓塞等并发症.结论 下肢深静脉血栓形成病例安置下腔静脉滤过器后,行局部大剂量抗凝溶栓治疗安全有效. 2002 Vol. 19 (8): 194-195 [摘要] ( 36 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 46 ) 196 腓肠神经-小隐静脉营养血管岛状皮瓣的临床应用 熊建义;王大平;肖建德;刘黎军 目的 探讨腓肠神经-小隐静脉营养血管蒂逆行岛状皮瓣的临床应用效果.方法 临床应用腓肠神经-小隐静脉营养血管岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损32例.结果 728例皮瓣存活,3例出现部分坏死,1例出现皮瓣中央溃疡.结论 小隐静脉-腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣具有多源的动脉血供和丰富的静脉回流网,临床随意性相对较强,是足踝部软组织缺损修复的首选皮瓣. 2002 Vol. 19 (8): 196-197 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 26 )        基础研究 198 环孢素A对大鼠肾小球系膜细胞增生水平的影响 肖建武;易著文;吴小川 目的 探讨环孢霉素A(CsA)对大鼠肾小球系膜细胞(MC)增生作用的影响.方法 在体外培养的大鼠肾小球MC株中加入脂多糖(LPS)后,再分别加入不同浓度的CsA,设实验组1组:MC+LPS+CsA,设对照组2组:MC+LPS组和MC组,分别将上述3组命名为:CsA组,LPS组,MC组.采用MTT掺入方法,于24 h、48h,观察3组中MC增生水平.结果 CsA组于48 h MC增生的抑制最为显著,CsA组MC增生水平明显低于LPS组(P<0.05)和MC组(P<0.05).结论 CsA能抑制大鼠肾小球MC增生. 2002 Vol. 19 (8): 198-199 [摘要] ( 31 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 49 ) 200 雌、孕激素对去势雌大鼠血清NO、心肌NOS活性的影响 叶刚;杨皓庄;张穗梅;朱致惠 目的 通过观测单纯补充雌激素、孕激素和雌孕激素联合治疗对去卵巢雌大鼠(去势大鼠)血清一氧化氮(NO)和心肌一氧化氮合酶(NOS)活性的影响,探讨雌激素保护绝经后妇女心血管系统的作用机制.方法 采用放射免疫法检测各组血清雌二醇(E2)和孕酮(P)水平,用化学比色法测定血清NO和心肌NOS活性.结果 血清E2水平和E2/P比值与血清NO水平和心肌NOS活性正相关.去势雌鼠16周后,随着血清E2/P水平和E2/P比值的下降,血清NO水平和心肌NOS活性降低;单纯补充孕激素和联合使用雌孕激素时,E2/P比值低,血清NO水平和心肌NOS活性低;单纯补充雌激素可提高血清NO水平和心肌NOS活性.结论 雌激素保护女性心血管系统的作用机制可能与提高NOS活性,增加NO释放量或合成量的作用有关,孕激素可能削弱雌激素的作用;雌激素水平下降和雌孕激素比例失衡可能都是绝经后妇女冠心病发病率升高的原因. 2002 Vol. 19 (8): 200-203 [摘要] ( 40 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 42 )        综述 203 女性性功能障碍的研究进展 王晋 2002 Vol. 19 (8): 203-206 [摘要] ( 31 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 48 ) 207 功能性出口梗阻型便秘的诊断 秦兵芬;汤献忠 2002 Vol. 19 (8): 207-209 [摘要] ( 38 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 39 ) 209 雌激素对血管内皮功能的影响 李静乐;杨侃 2002 Vol. 19 (8): 209-211 [摘要] ( 40 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 37 )        诊疗经验 212 妊娠合并卵巢肿瘤37例临床分析 支佩颖 2002 Vol. 19 (8): 212-213 [摘要] ( 36 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 34 ) 213 经尿道前列腺气化切割治疗前列腺增生 罗飏;南小新 2002 Vol. 19 (8): 213-214 [摘要] ( 34 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 38 ) 214 乳腺癌组织中纳米细菌样颗粒的电镜观察 唐中华;吴唯;吕新生;喻梅英;徐锡萍 2002 Vol. 19 (8): 214-215 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 43 ) 216 RF、TFC治疗重度腰椎滑脱合并椎间盘突出17例 黄德山;孙贤德 2002 Vol. 19 (8): 216-217 [摘要] ( 34 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 46 ) 218 老年阑尾炎伴糖尿病56例治疗体会 杨铁凡;肖国毅 2002 Vol. 19 (8): 218-219 [摘要] ( 36 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 34 ) 219 盆腔脉管内平滑肌瘤病临床分析 唐迪红;崔毅 2002 Vol. 19 (8): 219-220 [摘要] ( 33 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 44 ) 220 单臂外固定支架结合腓骨内固定治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折 郑钦洪;郭天明;李振鹏;王信伟 2002 Vol. 19 (8): 220-221 [摘要] ( 37 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 38 ) 222 鼻咽癌放疗后鼻腔和后鼻孔闭锁的外科治疗 蒋明 2002 Vol. 19 (8): 222-223 [摘要] ( 29 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 27 ) 223 巨大心脏瓣膜置换术67例 郑俊猛;王得坤;姜海明;梁毅;张志刚;李斌飞 2002 Vol. 19 (8): 223-224 [摘要] ( 24 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 32 ) 225 静止型嗜铬细胞瘤5例报告 谢衡生 2002 Vol. 19 (8): 225-226 [摘要] ( 36 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 27 ) 226 中西医结合治疗IgA肾病30例临床观察 张晓峰;朱起之;童俊容;黄云 2002 Vol. 19 (8): 226-227 [摘要] ( 40 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 39 )        药物与临床 228 骁悉治疗原发性难治性肾病综合征的临床疗效观察 罗正茂;朱起之;张虹;张建林 2002 Vol. 19 (8): 228-229 [摘要] ( 31 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 41 ) 229 口服降糖药联合中效胰岛素治疗肥胖型2型糖尿病32例 李华珠;周桂莲;张弛 2002 Vol. 19 (8): 229-230 [摘要] ( 35 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 28 )        检验与临床 230 血清CA125、CA199检测在卵巢上皮性肿瘤中的临床意义 陈蒲香;余秀兰 2002 Vol. 19 (8): 230-231 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 47 ) 231 血清LAM-IgG与PPD-IgG检测对肺结核的诊断价值 刘宗道;肖雪飞;孙圣华;刘建明 2002 Vol. 19 (8): 231-232 [摘要] ( 40 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 37 )        物理学诊断 233 彩超对动脉导管未闭及主肺动脉间隔缺损的诊断价值 陈伍英;张仲元 2002 Vol. 19 (8): 233-233 [摘要] ( 33 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 38 )        技术与方法 234 经鼻持续气道内正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压的疗效观察 刘纯;孙圣华;杨红辉;肖雪飞 2002 Vol. 19 (8): 234-235 [摘要] ( 66 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 40 ) 236 锥虫蓝前囊膜染色在白内障手术中的应用 孙继红 2002 Vol. 19 (8): 236-237 [摘要] ( 24 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 30 )        急症抢救 237 持续腹腔灌洗抢救急性重症胰腺炎疗效观察 王小艳;李准;李英娟;周六产;邓洪;廖金花 2002 Vol. 19 (8): 237-238 [摘要] ( 36 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 26 )        护理园地 239 40例腹腔镜妇科手术的护理体会 邓金艳;李冬英 2002 Vol. 19 (8): 239-240 [摘要] ( 27 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 31 ) 240 腹壁下注射低分子肝素缓解血液高凝状态的护理观察 刘艳;李放军;李利花;黄安兰 2002 Vol. 19 (8): 240-240 [摘要] ( 28 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 44 )

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