医学临床研究
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2003年 20卷 2期
刊出日期:2003-02-20
综述与讲座
病例报告
物理学诊断
诊疗经验
综述与讲座
论著
药物与临床
论著
81
重组人内皮抑素基因克隆及其质粒抑瘤活性的鉴定
李利平;曹建国;武明花;谢宛玉
〖目的〗利用大肠杆菌表达系统表达重组人内皮抑素,并将其作用于小鼠宫颈癌动物模型,检测其效果.〖方法〗采用RT-PCR方法从人胚肝中提取人内皮抑素cDNA,将其克隆入pGEM-T Easy 克隆载体中;经全自动序列分析仪测序确证后,将人内皮抑素cDNA亚克隆入原真核表达载体PQE-30,构建含人内皮抑素cDNA的重组质粒;将该重组质粒注射入小鼠宫颈癌模型.〖结果〗成功获得551 bp人内皮抑素基因,测序证实序列正确.构建含人内皮抑素cDNA的重组质粒,此质粒能有效抑制肿瘤生长.〖结论〗人内皮抑素具有抗肿瘤生长作用,为采用抗血管生成方法治疗恶性实体肿瘤的研究奠定了基础.
2003 Vol. 20 (2): 81-83 [
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84
重症急性胰腺炎核因子-κB及炎症介质与肺损伤的实验研究
徐娴;孙士其;张振玉;樊克武
〖目的〗观察核因子-κB(NF-κB)在大鼠重症急性胰腺炎(SAP)时动态表达,探讨NF-κB在急性胰腺炎炎症反应中的信号传导过程以及NF-κB的活化与SAP时肺损伤的关系.〖方法〗108只SD大鼠随机分为假手术组(SO组)、重症急性胰腺炎组(SAP组)及重症急性胰腺炎地塞米松处理组(DEX组),采用免疫组织化学的方法检测肺脏NF-κB活性,同时测定血淀粉酶(AMS)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平,并于光镜下观察胰腺及肺脏病理改变.〖结果〗SAP组术后1 h NF-κB开始表达,TNF-α和IL-6开始升高,3 h达高水平,6 h后下降.地塞米松能明显下调NF-κB的表达,抑制TNF-α和IL-6的产生,并能减轻对肺组织的损伤程度,使SAP病情明显缓解.〖结论〗信号转录因子NF-κB参与了大鼠SAP时肺组织的炎症反应,地塞米松发挥了明显的抗炎作用,减轻了SAP时肺组织损伤,这与其对NF-κB表达的抑制及细胞因子的调节作用密切相关.
2003 Vol. 20 (2): 84-87 [
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88
胃癌癌前病变及其PCNA、CEA表达的研究
蔡跃芳;张明亮
〖目的〗探讨胃癌癌前病变的年龄、性别分布情况,其癌前状态构成及与胃癌的鉴别.〖方法〗对954例胃粘膜肠上皮化生、非典型增生者的临床内镜表现和病理类型进行分析,对66例重度癌前病变疑为癌者运用免疫组化法检测其增殖细胞核抗原(PCNA)、癌胚抗原(CEA)的表达.〖结果〗癌前病变男性为女性的3.65倍,以40~69岁者居多(63.21%),癌前状态以胃溃疡(46.12%)及慢性胃炎(31.91%)较多;术后病理证实为胃癌的41例中PCNA阳性率为85.37%,CEA阳性率为82.93%,两者均呈阳性表达者为73.17%,显著高于两者之一为阴性或全为阴性者(P<0.01).〖结论〗胃癌癌前病变发病与年龄、性别有关;癌前状态以胃溃疡、慢性胃炎为主;PCNA、CEA免疫组化染色有助于判断胃良恶性病变及估计预后.
2003 Vol. 20 (2): 88-91 [
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91
磁共振、超声检查及血清CA125测定诊断子宫腺肌病的临床评价
凌莉;钱志红
〖目的〗评价磁共振(MRI)、超声检查(US)及血清CA125测定诊断子宫腺肌病的临床价值.〖方法〗对术后病理确诊的子宫腺肌病38例和子宫肌瘤32例术前行MRI、US及血清CA125测定,分析其敏感性、特异性、准确率.〖结果〗MRI敏感性为94.74%,特异性为100%,准确率为97.14% ;US为76.31%、85.29%和81.43%;CA125测定敏感性为76.32%,特异性为87.88%,准确率为81.43%.〖结论〗MRI、US及血清CA125测定对于诊断子宫腺肌病均有一定的价值,MRI具有高度的敏感性、特异性和准确率.因此,根据临床表现首选US及血清CA125测定,在鉴别诊断困难,而影响临床治疗时,再选用MRI.
2003 Vol. 20 (2): 91-93 [
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肺癌患者红细胞免疫功能与血清NO及NOS的研究
刘雅琴;梁兵;管丽莉;邬洪梁
〖目的〗研究肺癌患者红细胞免疫功能和血清一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)含量的变化规律,以探讨肺癌的免疫发病机制.〖方法〗应用形态学方法检测RBC-C3bRR、RBC-ICR、NTER;采用化学比色法测定血清NO及NOS含量.〖结果〗肺癌患者RBC-C3bRR、NTER均显著低于对照组(均P<0.01);而RBC-ICR、血清NO及NOS含量均显著高于对照组(均P<0.01).术后患者RBC-C3bRR、NTER较术前明显升高(P<0.01及P<0.05),但仍低于对照组(均P<0.01);而RBC-ICR、血清NO及NOS含量较术前明显降低(均P<0.01),但仍高于对照组(均P<0.01).另外,肺癌患者RBC-C3bRR与血清NO及NOS含量呈显著负相关(均P<0.01).〖结论〗肺癌患者红细胞免疫功能和血清NO及NOS含量均发生了明显改变,联合检测这些免疫指标对肺癌发病机理探讨、疗效观察具有重要的临床意义.
2003 Vol. 20 (2): 94-96 [
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97
缬沙坦治疗高血压左室肥厚及对血管活性物质的影响
阳军;李敬东;孙华保;谢晓明;彭俊
〖目的〗研究缬沙坦对高血压左室肥厚的逆转作用及对血管活性物质的影响.〖方法〗50例高血压伴左室肥厚患者随机分为两组.26例接受缬沙坦治疗(80mg,1次/d),对照组24例接受依那普利治疗(10mg,1次/d),治疗8周后监测24 h动态血压及测定血浆肾素(PRA),血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),醛固酮(ALD).16周后超声心动图测定左室肥厚指数及心功能指标.〖结果〗两种药物均有良好的降压作用,但缬沙坦组谷-峰比值优于依那普利组;两组治疗后舒张末室间隔厚度,左室后壁厚度,左室重量指数均有明显下降,差异有显著性(P<0.01).但两组间比较差异无显著性;两组治疗均能明显降低ALD水平,轻度升高PRA,但依那普利组使AngⅡ下降,缬沙坦组使AngⅡ升高,与血管紧张素Ⅱ受体抑制剂(ARB)抑制AngⅡ受体有关.〖结论〗缬沙坦能平稳降低24 h血压,显著逆转左室肥厚,改善PRA, AngⅡ,ALD水平,更好地抑制肾素-血管紧张素系统保护靶器官.
2003 Vol. 20 (2): 97-100 [
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101
颌骨放射性骨坏死围手术期的处理
马壮;吴桂娇;廖贵清;苏凯
〖目的〗探讨颌骨放射性骨坏死患者全身状况对手术的影响以及围手术期的处理方法.〖方法〗选择中山大学附属口腔医院1997年6月至2002年5月的颌骨放射性骨坏死病例167例,所有病例资料完整详尽.对上述病例分别从术前、术中及术后处理等方面进行总结分析.〖结果〗165例顺利完成手术,康复出院.死亡2例.发生气道梗阻7例,予以紧急气管切开,其中1例伴放射性脑病者抢救无效死亡.心血管并发症12例,无死亡.重度感染9例,其中1例导致全身器官功能衰竭死亡.术后创口愈合不良15例.〖结论〗颌骨放射性骨髓炎伴发众多严重的全身及局部并发症,造成患者全身状况不佳,对手术耐受性差,手术常引起各种并发症,认真做好围手术期的处理可减少并发症的发生,提高手术的安全性,保证手术的成功.
2003 Vol. 20 (2): 101-103 [
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104
选择性支气管动脉"夹心面包"栓塞治疗咯血的临床应用
胡罗建;李山云;曹国文;邬书本
〖目的〗评价不同的栓塞材料和操作程序对选择性支气管动脉"夹心面包"栓塞治疗咯血疗效的影响.〖方法〗58例咯血患者分组接受选择性支气管动脉"夹心面包"栓塞(A组)和单纯明胶海绵栓塞(B组)治疗.〖结果〗两组患者经过治疗后及随访6个月至3年,短期止血率和总有效率分别为:A组87.5%、100%,B组65%、92%.两组病例长期止血率相比较,差异有显著性(P<0.05).〖结论〗选择性支气管动脉"夹心面包"栓塞治疗咯血是一种止血迅速、疗效确切的治疗措施,能明显提高咯血的远期疗效.
2003 Vol. 20 (2): 104-106 [
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107
经尿道气化加电切术治疗前列腺增生症
区向新;任宗琅;吴国定
〖目的〗探讨良性前列腺增生症(BPH)的有效治疗方法.〖方法〗采用经尿道前列腺气化电切(TUVP)加经尿道前列腺电切术(TURP)联合治疗BPH患者218例.〖结果〗平均手术时间70(20~150)min,2例术中需输血200 ml,均为Ⅲ度增生者,切除前列腺组织平均重量50(30~150)g,未发生电切综合征,术后3~5d拔除导尿管,排尿均通畅,随诊1~6个月,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(28.5±2.5)分下降至术后(8.5±0.5)分,最大尿流率由术前平均(6.2±2.0)ml/s升至术后(17.5±1.5)ml/s,B超复查约30例仍有剩余尿10~40 ml,平均17.5 ml,术后继发性出血8例,尿道狭窄12例,暂时性尿失禁10例.〖结论〗TUVP加TURP联合治疗BPH可综合两者的优点,疗效显著,并发症少,安全性高,是治疗BPH的有效方法.
2003 Vol. 20 (2): 107-108 [
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综述与讲座
109
左旋多巴与多巴胺激动剂长期应用治疗帕金森病
李载常;张斌;卢义钦
2003 Vol. 20 (2): 109-112 [
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112
胸腺移植在临床免疫和实验研究中的应用
徐高四;张建国
2003 Vol. 20 (2): 112-114 [
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115
结节性阴茎海绵体炎的研究进展
王晋
2003 Vol. 20 (2): 115-117,120 [
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118
用Excel进行医学统计分析
丁超
2003 Vol. 20 (2): 118-120 [
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诊疗经验
121
胃切除术后并发出血9例治疗体会
王助新;柴景瑞
2003 Vol. 20 (2): 121-122 [
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123
VVI起搏对血流动力学的影响
徐细平;吴亦之;李亚雄;冯小坚
2003 Vol. 20 (2): 123-124 [
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124
低位直肠癌前切除术的临床分析
罗旭旺
2003 Vol. 20 (2): 124-125 [
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126
微波治疗常年性变应性鼻炎144例体会
宋光富;胡家芳
2003 Vol. 20 (2): 126-127 [
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127
低钾性周期性麻痹48例临床分析
文爱珍
2003 Vol. 20 (2): 127-128 [
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129
235例老年人血尿酸分析
徐佳
2003 Vol. 20 (2): 129-130 [
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130
334例经产妇剖宫产指征探讨
颜玉梅;邹玉兰
2003 Vol. 20 (2): 130-131 [
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132
曲唑酮治疗躯体性焦虑34例疗效观察
裴渝;张宏根;潘腾苏
2003 Vol. 20 (2): 132-134 [
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134
胆道出血21例报告
周厚吾;吴越
2003 Vol. 20 (2): 134-135 [
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136
粘连性肠梗阻212例手术时机的选择
黄文胜;吴桂泉
2003 Vol. 20 (2): 136-137 [
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137
慢性硬膜下血肿钻孔引流术后张力性气颅的预防
曾旗;杨冬武;田登攀
2003 Vol. 20 (2): 137-138 [
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139
140例臀位分娩方式的临床分析
刘溯;金明华
2003 Vol. 20 (2): 139-140 [
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140
100例腹腔镜下妇科手术的麻醉处理
杨岗
2003 Vol. 20 (2): 140-141 [
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142
结膜囊入路眼袋整复术60例报告
王小民
2003 Vol. 20 (2): 142-143 [
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143
血栓前体蛋白、心肌肌钙蛋白I检测缺血性心肌损害的诊断价值
徐辉;蔡凯;李介华;黄超龙;夏明凯;叶杰英;张彩金
2003 Vol. 20 (2): 143-144 [
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145
鼻内窥镜下微波治疗顽固性鼻出血50例
张俊杰;蔡岳祥;张亚铭;沈文力;何平;宋小云
2003 Vol. 20 (2): 145-146 [
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146
青少年、老年胃癌的胃镜及病理比较分析
仲晓阳
2003 Vol. 20 (2): 146-147 [
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148
经尿道电气化术治疗浅表性膀胱癌41例
陈菊英;王心见;韩惟青;曾福华
2003 Vol. 20 (2): 148-149 [
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149
胰腺脓肿17例诊疗分析
刘国华;何承慎
2003 Vol. 20 (2): 149-150,160 [
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151
肝硬化合并结核性腹膜炎23例临床分析
龚能平
2003 Vol. 20 (2): 151-153 [
摘要
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153
肾血管平滑肌脂肪瘤52例报告
吴万瑞;高志勇;龙业贵;骆德美
2003 Vol. 20 (2): 153-154 [
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物理学诊断
154
食管癌35例CT诊断分析
曾琦;刘建滨;苏庆章
2003 Vol. 20 (2): 154-156 [
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药物与临床
157
甲氨喋呤与米非司酮单次联合用药治疗早期异位妊娠
蔡秀英;董若琳;许向阳;沈旭娜
2003 Vol. 20 (2): 157-158 [
摘要
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22
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158
黄芪对慢性肾衰患者SOD及LPD的影响
左菊英;王湘川;朱新林
2003 Vol. 20 (2): 158-159 [
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病例报告
160
Stevens-Johnson综合征一例
张洋;吴晓荫
2003 Vol. 20 (2): 160-160 [
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43
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