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文章快速检索     高级检索   2003年 20卷 5期 刊出日期：2003-05-20 医院管理 综述与讲座 病例报告 特稿 诊疗经验 简讯 综述与讲座 论著 医院管理 药物与临床          特稿 321 传染性非典型肺炎 黄文杰 2003 Vol. 20 (5): 321-323 [摘要] ( 42 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 41 )        简讯 323 传染性非典型肺炎推荐治疗方案 2003 Vol. 20 (5): 323-323 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 20 )        医院管理 324 医学影像资料存档管理系统 田勇 2003 Vol. 20 (5): 324-325 [摘要] ( 52 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 40 )        论著 326 螺旋CT血管造影及仿真血管内窥镜在诊断主动脉病变中的应用 刘小兵;王云华;杨立平;史利华;彭晓阳 〖目的〗探讨螺旋CT血管造影(SCTA)及仿真血管内窥镜(VIE)成像方法及其在诊断主动脉病变中的应用价值.〖方法〗对37例临床怀疑主动脉病变的患者进行螺旋CT增强扫描.容积扫描所得原始数据在同机工作站重建横断面图像,并分别进行多平面重建(MPR)、表面遮盖显示(SSD)、最大密度投影(MIP)及VIE成像.〖结果〗主动脉夹层17例,真性主动瘤12例,假性动脉瘤1例,主动脉炎2例,正常主动脉5例,其中11例经手术证实,9例经血管数字减影检查证实,12例与MRI和(或)彩色B超诊断相符,5例正常主动脉未作其他检查.观察主动脉夹层以MPR及VIE为佳,能显示内膜片、真假腔及血栓情况,可显示破口位置与是否累及重要分支.SSD显示真性主动脉瘤最优,能立体、形象的显示动脉瘤大小、形态、部位及与主要分支的关系.VIE能直观的显示假性动脉瘤破口大小及位置,对主动脉炎能清晰显示不规则的血管内壁和狭窄.MIP适合于显示主动脉钙化情况及支架位置.〖结论〗螺旋CT血管造影和仿真血管内窥镜成像技术综合运用,可多方位显示主动脉解剖形态和病变,可直观、立体地对血管病变进行全面观察、分析,对疾病诊断、制定治疗方案或手术计划、估计手术风险及术后疗效观察有重要的应用价值. 2003 Vol. 20 (5): 326-330 [摘要] ( 89 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 38 )        简讯 330 重症非典型肺炎诊断标准 2003 Vol. 20 (5): 330-330 [摘要] ( 43 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 27 )        论著 331 寰枢椎损伤螺旋CT扫描及CT三维重建技术的临床应用 梁友发;叶斌;石桥 〖目的〗探讨寰枢椎CT平扫及三维重建技术在临床诊断中的作用.〖方法〗30例寰枢椎损伤患者均行X线检查、CT平扫及CT三维重建检查,评价CT平扫及CT三维重建技术的临床意义.〖结果〗X线平片检查对寰枢关节脱位、寰枢椎脱位、枢椎齿状突骨折、寰椎骨折、枢椎椎体及附件骨折的漏诊率分别为23.07%(3/13)、25.00%(2/8)、50.00%(5/10)、44.44%(4/9)和42.85%(3/7).CT扫描检查对以上寰枢椎损伤的脱位漏诊率分别为7.69%(1/7)、0、20.00%(2/10)、11.11%(1/9)和14.28%(1/7);而CT三维重建则无一漏诊.〖结论〗X线平片对寰枢关节脱位、寰枢椎脱位显示较好,对枢椎齿状突骨折、寰枢椎骨折易造成漏诊或诊断不确切.CT平扫对寰枢关节脱位、寰枢椎脱位显示较清楚,对枢椎齿状突骨折、寰椎骨折、枢椎椎体及附件骨折,可能因阅片医生临床经验不足或局部解剖不熟悉,易造成误诊或漏诊.CT三维重建不仅能直观地、精确地显示病变的立体形态,还能详细了解各解剖结构的空间关系,是目前诊断寰枢椎损伤的理想方法. 2003 Vol. 20 (5): 331-334 [摘要] ( 48 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 29 ) 335 四氢叶酸钙、氟尿嘧啶大剂量双周疗法治疗晚期大肠癌的疗效研究 王树立;李雯霞;易辉;张革艳 〖目的〗评价四氢叶酸钙(CF)、氟尿嘧啶(5-Fu)大剂量双周疗法治疗晚期大肠癌的疗效及不良反应,为其在临床推广使用提供依据.〖方法〗将本院住院的晚期大肠癌病人60例,随机分为两组:A组采用大剂量CF200mg/m2)、5-Fu(3.0 g/m2)持续滴注48 h,每两周重复一次;B组采用CF(200mg/m2)和5-Fu(400mg/m2)治疗,d1～5给药,每4周重复一次.58例病人接受了2个月以上的治疗.〖结果〗A、B组总有效率分别为33.3%(10/30)和21.5%(6/28),A组优于B组(P＜0.05).不良反应,A组病人以外周静脉炎最为明显,发生率为80.1%,其中Ⅲ～Ⅳ度者占33.4%,其次为粘膜炎和腹泻;白细胞、血色素和血小板下降分别占6.6%、13.3%、13.4%.B组病人外周静脉炎发生率为14.2%,白细胞、血色素和血小板下降分别占7.1%、1 7.9%和14.4%.A组与B组比较,除外周静脉炎的发生率差异有显著性(P＜0.01),其他各项不良反应的总发生率均未见明显差异,(均P＞0.05).〖结论〗大剂量CF、5-Fu持续滴注的双周疗法治疗晚期大肠癌疗效较好,方案安全,便于在临床上推广使用. 2003 Vol. 20 (5): 335-337 [摘要] ( 44 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 38 ) 338 腹腔镜手术在小儿普腹外科的临床应用探讨 周小渔;李碧香;肖雅玲;刘朝阳;周崇高 〖目的〗探讨腹腔镜技术在小儿普腹外科的临床应用.〖方法〗对1999年9月至2002年12月间的869例小儿腹腔镜手术进行回顾性分析.〖结果〗本组共869例,涉及20多种术式,其中669例完全在腹腔镜下完成手术,109例加作辅助切口,91例中转开腹手术,大部分病人手术效果良好.〖结论〗小儿腹部外科的大部分疾病可以使用腹腔镜手术治疗,但其手术适应证尚有待进一步研究探讨.小儿腹腔镜手术中转开腹手术的比例较大,熟练的常规手术经验是腹腔镜手术最重要的安全保障. 2003 Vol. 20 (5): 338-340,348 [摘要] ( 44 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 41 ) 341 下消化道出血病因分析 潘小炎;浦涧;黄赞松;李士良 〖目的〗探讨下消化道出血的病因.〖方法〗将332例下消化道出血患者(男210例,女122例),分为儿童组31例(9.34%),青年组101例(30.42%),中年组114例(34.64%),老年组86例(25.90%).其中289例经肠镜检查,43例经钡灌肠、放射性核素扫描等检查或手术探查.〖结果〗 289例经肠镜检查的病人均确诊;43例经钡灌肠、放射性核素扫描等检查或手术探查的病人,32例(74.42%)明确了诊断.本组资料表明下消化道出血病因依次为大肠癌(25.30%)、息肉(19.90%)、肛周病变(18.63%)、结肠炎(17.17%),憩室(3.61%)等;息肉发病率男性高于女性(P＜0.05);痔的发病率女性高于男性(P＜0.05);大肠癌在中年组、老年组的发病率明显高于其他年龄组(P＜0.05);果酱色或咖啡色血便多来自小肠及右半结肠,暗红色血便来自左半结肠.(结论〗大肠癌、息肉、肛周病变、结肠炎和憩室等疾病为下消化道出血的主要病因;年龄及性别与病因相关;便血的颜色与病变部位相关. 2003 Vol. 20 (5): 341-343 [摘要] ( 40 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 42 ) 344 输尿管镜配合气压弹道碎石治疗输尿管结石480例的临床观察 胡叶成;李宋荣;史向民;钟为民;苏雁峰;邓景球 〖目的〗提高输尿管硬镜配合气压弹道碎石(PL)治疗输尿管结石的应用技术.〖方法〗分析输尿管硬镜治疗输尿管结石的临床资料.〖结果〗 480例中450例(93.8%)治疗成功;其中原位碎石成功298例,平均碎石时间(5.7±2.8)min,术后3 d至1个月碎石排净率达95.8%.〖结论〗输尿管硬镜直视下取石或配合PL-治疗输尿管结石安全、微创、高效.输尿管镜的成功置入和结石的相对固定是碎石成功的关键. 2003 Vol. 20 (5): 344-346 [摘要] ( 44 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 47 ) 346 儿童部分调节性内斜视手术矫正105例分析 朱德峰;张秀英;田燕 〖目的〗探讨儿童部分调节性内斜视的手术时机.〖方法〗观察了105例儿童部分调节性内斜视矫正术后的立体视恢复情况,分析各种因素对其立体视恢复的影响.〖结果〗105例中,78例术后获得立体视,功能治愈率为74.3%,且术后立体视的恢复率与术前相比,差异有非常显著性(P＜0.01).早期手术组及具有融合功能组的立体视的恢复率显著高于较晚手术组及无融合功能组(P＜0.01);发病越早,术后建立立体视的预后越差.〖结论〗儿童部分调节性内斜视,其非调节因素所引起的斜视需手术矫治.当患儿弱视治愈,戴全矫眼镜半年眼位仍不能正位时,应尽早手术矫正其残存的内斜度.术后由于调节因素所致的内斜视仍需配镜矫正. 2003 Vol. 20 (5): 346-348 [摘要] ( 39 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 34 ) 349 小切口技术在心脏外科手术中的应用 王晋;封加涛 〖目的〗介绍胸部正中下段小切口及右前外侧小切口行心脏手术的经验.〖方法〗除2例房间隔缺损(ASD)经右前外侧小切口入路外,其余用胸骨下段小切口,在全麻低温体外循环下行心脏手术48例,其中ASD 26例,室间隔缺损(VSD)14例,法洛四联症2例,风心病2例,冠心病4例.〖结果〗无严重并发症和手术死亡.〖结论〗胸骨正中小切口行心脏手术,安全可靠,创伤小,出血少,早期效果满意. 2003 Vol. 20 (5): 349-350 [摘要] ( 42 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 43 )        综述与讲座 351 期刊评价的有关指标简介 李锦;游苏宁 2003 Vol. 20 (5): 351-353 [摘要] ( 39 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 40 )        诊疗经验 354 有创与无创序贯性机械通气治疗呼吸衰竭37例 周煦;李文朴;张卫东 2003 Vol. 20 (5): 354-355 [摘要] ( 43 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 39 ) 356 肝胆管结石497例术后残余结石分析 梁路峰;龚伟智;蒋波;刘冀宁;刘初平 2003 Vol. 20 (5): 356-358 [摘要] ( 39 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 33 ) 358 新生儿败血症115例病原菌及其药物敏感试验分析 夏日 2003 Vol. 20 (5): 358-359 [摘要] ( 45 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 30 ) 360 1214例卵巢肿瘤的组织学类型及年龄分布 陈红娟;王珍英;杨力铭;聂长庆;李宪华 2003 Vol. 20 (5): 360-361 [摘要] ( 29 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 37 ) 362 急性肾功能衰竭127例病因分析 曾传武;周晓蓉;曾春光;李军;朱健玲;彭佑铭 2003 Vol. 20 (5): 362-363 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 31 ) 364 16例肾功能不全患者造影前后血清肌酐的变化 刘志生;袁光跃;陈承祖;王贵美;李跃红;姜孝前;曾春光 2003 Vol. 20 (5): 364-365 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 28 ) 365 无张力硬脑膜扩大修补术在颞肌下去骨瓣减压术中的应用 钟志坚;孙海鹰;曾奇;杨冬武;岳景齐 2003 Vol. 20 (5): 365-366 [摘要] ( 27 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 40 ) 367 老年患者深部真菌感染108例临床分析 廖淑荧;聂英 2003 Vol. 20 (5): 367-368 [摘要] ( 30 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 43 ) 368 双针与单针鞘内脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的对比研究 邹建洪;肖顺秦;颜长胜;刘远静;阳珍 2003 Vol. 20 (5): 368-369 [摘要] ( 35 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 49 ) 370 小儿郎格罕细胞组织细胞增生症17例误诊分析 李婉丽;郑敏翠;黄希勇;宋国才 2003 Vol. 20 (5): 370-371 [摘要] ( 33 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 46 ) 371 上颌窦自然开口成形术治疗慢性上颌窦炎 邓志勇;宁伯祥;孙虹 2003 Vol. 20 (5): 371-372 [摘要] ( 25 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 37 ) 373 新生儿淋菌性结膜炎50例诊疗体会 王曦琅;陶利娟 2003 Vol. 20 (5): 373-374 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 37 ) 374 成分脐血输注治疗再生障碍性贫血131例临床观察 周新伏;陈孟伦;罗自勉;曾纪爱 2003 Vol. 20 (5): 374-375 [摘要] ( 29 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 29 ) 376 中等量以上高血压性壳核出血43例临床分析 皮小蓉 2003 Vol. 20 (5): 376-377 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 45 ) 377 腹腔镜在妇科急腹症中的临床应用价值 陈佑宇;王升术;胡丽芳 2003 Vol. 20 (5): 377-378 [摘要] ( 20 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 37 ) 379 泌尿系统结石并胆道系统结石一期手术62例治疗体会 吴万瑞;刘哲;段义星;周强 2003 Vol. 20 (5): 379-380 [摘要] ( 21 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 42 ) 380 小儿结核菌素试验及结核抗体检测分析 黄希勇;李婉丽;彭敏源;郑敏翠 2003 Vol. 20 (5): 380-381 [摘要] ( 30 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 38 ) 382 晚发型婴儿维生素K缺乏致颅内出血48例临床分析 龙纯 2003 Vol. 20 (5): 382-383 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 34 ) 383 产科围术期弥漫性血管内凝血5例临床分析 杨胜辉;郭曲练;白念岳;王云姣;旷满秀;任飞 2003 Vol. 20 (5): 383-384 [摘要] ( 36 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 40 ) 385 一氧化碳中毒后迟发性脑病32例临床分析 刘伟英;吴中松;易文中;邬文敏 2003 Vol. 20 (5): 385-387 [摘要] ( 25 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 38 ) 387 无痛胃镜检查312例临床应用体会 王双全;胡绪芝;徐兆光 2003 Vol. 20 (5): 387-388 [摘要] ( 24 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 38 ) 389 胆道残石再手术34例临床分析 张文生;吴启菁;樊曙青 2003 Vol. 20 (5): 389-390 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 42 ) 390 颅外伤假性动脉瘤鼻腔大出血2例诊治分析 方争胜;李其均;周顺华 2003 Vol. 20 (5): 390-391 [摘要] ( 27 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 33 ) 392 微创置管尿激酶灌注治疗颅内血肿16例 陈华;扬俊 2003 Vol. 20 (5): 392-393 [摘要] ( 32 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 38 )        药物与临床 394 曲美他嗪治疗稳定型心绞痛45例疗效观察 夏陵;汤瑞阳 2003 Vol. 20 (5): 394-395 [摘要] ( 61 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 35 ) 395 环磷酰胺冲击治疗儿童频复发性肾病综合征 史向军;陈晓华;肖建武 2003 Vol. 20 (5): 395-396 [摘要] ( 31 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 33 ) 397 阿托伐他汀和吉非罗齐对混合型高脂血症患者甘油三酯的影响 王健;方中良;熊向辉;高扬 2003 Vol. 20 (5): 397-398 [摘要] ( 28 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 38 ) 399 双异丙酚复合利多卡因无痛人工流产150例疗效观察 禹建平;何常娥 2003 Vol. 20 (5): 399-400 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 44 )        病例报告 400 米索前列醇用于中期妊娠引产致子宫破裂一例 胡卫红;毛莎;刘卫红 2003 Vol. 20 (5): 400-400 [摘要] ( 27 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 30 )

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