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肺组织结核菌培养、结核分枝杆菌-DNA检测对菌阴肺结核的诊断价值 |
刘文林1a, 赵静1b, 崔琼2* |
1.延安大学附属医院:a.呼吸内科; b.麻醉科,陕西 延安 716000;
2.延安大学附属医院心脑血管病医院急诊内科,陕西 延安 716000 |
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摘要 【目的】探讨肺组织结核菌培养、结核分枝杆菌-DNA(TB-DNA)检测对菌阴肺结核的诊断价值。【方法】选取2015年9月至2020年1月在延安大学附属医院诊治的68例疑似菌阴肺结核患者为研究对象,胸腔镜辅助小切口对患者行肺切除术,根据病理结果将患者分为菌阴肺结核(n=42)和肺部其他疾病(n=26)。对所有患者肺病灶组织均行肺组织结核菌培养、TB-DNA检测,分析两种方法及二者联合对菌阴肺结核的诊断价值。【结果】肺组织结核菌培养检出菌阴肺结核与病理诊断一致性较高(Kappa=0.670),TB-DNA检测检出菌阴肺结核与病理诊断中度一致(Kappa=0.529),肺组织结核菌培养联合TB-DNA检测检出菌阴肺结核与病理诊断一致性极好(Kappa =0.816)。肺组织结核菌培养、TB-DNA检测及二者联合诊断菌阴肺结核的曲线下面积(AUC)分别为0.890(95%CI:0.837~0.943)、0.841(95%CI:0.779~0.902)、0.945(95%CI:0.906~0.983);肺组织结核菌培养联合TB-DNA诊断菌阴肺结核的敏感度、准确度高于TB-DNA检测,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】肺组织结核菌培养、TB-DNA检测均是诊断菌阴肺结核的有效方法,且二者联合的检出率、敏感度和特异性显著高于二者单独检测。
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关键词 :
结核,肺/诊断,
结核分枝杆菌/遗传学,
结核分枝杆菌/分离和提纯
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收稿日期: 2021-12-13
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通讯作者:
*E-mail:831830245@qq.com
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