CTC微转移及免疫功能与腹腔镜下肝癌切除术患者术后复发的相关性

doi:10.3969/j.issn.1671-7171.2022.05.047

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摘要【目的】探讨循环肿瘤细胞(CTC)微转移及免疫功能与腹腔镜下肝癌切除术患者术后复发的相关性。【方法】回顾性分析2019年11月至2021年11月本院收治的92例肝癌患者的临床资料,术后随访2年,观察患者的肝癌复发情况,根据患者术后复发情况将所有患者分为复发组(n=37)和无复发组(n=55)。比较两组患者性别、年龄、肿瘤部位、饮酒史、合并基础疾病、有无肝硬化、Child-Pugh分级、乙肝表面抗原、肿瘤直径、甲胎蛋白(AFP)、空腹血糖(FPG)、有无CTC微转移及T淋巴细胞CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平。通过ROC曲线分析CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺预测腹腔镜肝癌手术患者术后复发的价值,采用Logistic多因素分析患者术后复发的相关因素。【结果】两组患者的性别、年龄、肿瘤部位、饮酒史、合并基础疾病、有无肝硬化、Child-Pugh分级、乙肝表面抗原比较,差异无统计学意义(P>0.05);复发组肿瘤直径＞5 cm、AFP>400 ng/mL、FPG＞6.1 mmol/L、CTC微转移的占比高于无复发组,CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平低于无复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺预测腹腔镜肝癌手术患者术后复发的曲线下面积(AUC)分别为0.817、0.691、0.701(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,肿瘤直径＞5 cm、AFP> 400 ng/mL、FPG＞6.1 mmol/L、CTC微转移、CD4⁺＜32.23%、CD8⁺＜26.49%、CD4⁺/CD8⁺＜117.06是肝癌患者术后复发的危险因素(P<0.05)。【结论】CTC微转移及免疫功能与腹腔镜下肝癌切除术患者术后复发密切相关。

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关键词 ：肝肿瘤/外科学, 肝切除术, 腹腔镜检查, 免疫测定

收稿日期: 2022-01-13

中图分类号:

R735.7

通讯作者: *E-mail:L_L5211@163.com

引用本文:

刘换, 郭银娟, 张翠翠, 梁荔. CTC微转移及免疫功能与腹腔镜下肝癌切除术患者术后复发的相关性[J]. 医学临床研究, 2022, 39(5): 799-800.

链接本文:

http://journal07.magtech.org.cn/yxlcyj/CN/10.3969/j.issn.1671-7171.2022.05.047 或 http://journal07.magtech.org.cn/yxlcyj/CN/Y2022/V39/I5/799

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