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| 术中聚维酮碘擦洗宫腔联合抗生素对剖宫产术后氧化损伤指标、炎症因子水平及感染风险的影响 |
| 郭红, 吴利英* |
| 西安市人民医院(西安市第四医院)妇产科,陕西 西安 710199 |
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摘要 【目的】探讨术中聚维酮碘擦洗宫腔联合抗生素对剖宫产术后氧化损伤指标、炎症因子水平及感染风险的影响。【方法】收集2019年8月至2020年8月在本院行剖宫产手术的孕妇120例为研究对象,按1∶1的比例抽签分为两组,对照组术后常规抗生素预防感染,观察组在对照组基础上术中给予聚维酮碘擦洗宫腔。比较两组手术相关指标、手术前后氧化损伤指标和炎症因子指标及术后产妇体温、需氧菌计数、感染率。【结果】两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组产后发热时间、术后首次排气时间、术后首次下床时间短于对照组(P<0.05)。术后,两组血清肌红蛋白(MYo)、缺血修饰清蛋白(IMA)水平均较术前增加,八廓环磷酰胺(TAC)水平较术前降低,其差异均有统计学意义(P<0.05);但观察组术后MYo、IMA低于对照组,TAC高于对照组(P<0.05)。两组术后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平较术前均显著增加,但观察组术后WBC、CRP、PCT、IL-6、IL-10低于对照组(P<0.05)。两组术后1 d、3 d体温较术前明显增高(P<0.05),术后7 d体温与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1 d、3 d体温显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后大肠杆菌、绿脓杆菌、肠球菌及克雷伯菌计数较术前显著降低,且低于对照组(P<0.05),对照组术后需氧菌计数与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组感染率为5.00%,显著低于对照组的18.33%,其差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】术中聚维酮碘擦洗宫腔联合抗生素可有效降低剖宫产术后炎症因子水平,加快术后恢复,并减少感染风险。
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| 关键词 ：
剖宫产术,
聚维酮碘/治疗应用,
抗菌药/治疗应用,
氧化性应激,
炎症趋化因子类
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收稿日期: 2021-12-06
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通讯作者:
*E-mail:253684167@qq.com
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[1] 易建平, 谭春梅, 李雯静,等. 剖宫产产妇术后尿路感染的危险因素分析及盆底功能训练对预防尿潴留的效果观察[J].中国妇幼保健, 2018, 33(16):31-33.
[2] 蒋凤芳, 李怡澄, 赵赛婉,等. 疤痕子宫患者再次剖宫产术后产褥感染的危险因素与病原学和耐药性分析[J].中华医院感染学杂志, 2017, 27(7):1608-1611.
[3] 栗浩然, 周亚丹, 王雅莉,等. 不同时机应用抗菌药物对剖宫产妇术后感染及血WBC和CRP的影响[J].中华医院感染学杂志, 2017, 27(3):660-662.
[4] 廖宴,王玮淞,张琴玲.碘伏术前消毒阴道、术中冲洗宫腔预防急诊剖宫产术后切口感染疗效观察[J].中国性科学,2017,26(10):125-127.
[5] 唐中兰,张文静,韩钰, 等.高龄产妇剖宫产术后切口感染的危险因素及预后分析[J].中华医院感染学杂志,2017,27(22):5240-5242.
[6] 张印星, 彭浩, 姜艳萍,等. 高龄妇女剖宫产术后感染病原菌及耐药性趋势分析[J].中国现代应用药学, 2017,34(8):125-129.
[7] 王介文, 严谨. 预防剖宫产患者手术部位感染的研究进展[J].中国感染控制杂志, 2019, 18(4):363-368.
[8] 梁春梅, 陈凯, 潘俊敏,等. 剖宫产术后感染的相关危险因素[J].局解手术学杂志, 2018, 27(12):71-74.
[9] 郑小玲, 胡莉娜, 孙亚青,等. 剖宫产术后切口感染病原学特点及其危险因素分析[J].中华医院感染学杂志, 2017, 27(21):4978-4981.
[10] 杨思芸, 李林, 张利平,等. 抗菌药物预防使用时机对剖宫产患者术后感染的影响[J].中国药房, 2017, 28(2):219-221.
[11] 陈所仙, 吕庆排, 沈亚萍,等. 剖宫产手术部位感染目标性监测效果分析[J].中国感染控制杂志, 2018, 17(4):359-362.
[12] 罗延智, 曾华, 张志宏,等. 聚维酮碘消毒剂对金黄色葡萄球菌生物膜的体外影响研究[J].中华医院感染学杂志, 2017, 27(21):5010-5013.
[13] 杨旭东, 赵冬梅. 剖宫产前聚维酮碘消毒阴道预防产后子宫内膜炎及腹部切口感染临床效果观察[J].中国基层医药, 2016, 23(7):1044-1046. |
| [1] |
姬冬林, 张亚琼. 左卡尼汀联合前列地尔治疗对糖尿病肾病患者肾功能、氧化应激及炎症反应的影响[J]. 医学临床研究, 2022, 39(5): 644-647. |
| [2] |
黎玲玲, 袁红霞, 王玲, 童立里, 曹虹, 郭黎漓, 朱云芳, 罗秀, 徐星, 李文中. 多模态超声成像联合磁共振对孕早期剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断价值[J]. 医学临床研究, 2022, 39(5): 656-659. |
| [3] |
马艳艳, 尹盼月. 物理疗法联合低相对分子质量肝素对高危孕妇剖宫产术后深静脉血栓的预防效果[J]. 医学临床研究, 2022, 39(3): 478-479. |
| [4] |
白瑞, 史帆. 不同宫内节育器用于瘢痕子宫育龄期女性的临床效果[J]. 医学临床研究, 2022, 39(3): 401-403. |
| [5] |
席翠萍, 王锡梅. 不同分娩方式对女性产后女性压力性尿失禁发生风险及盆底肌表面电信号值的影响[J]. 医学临床研究, 2022, 39(2): 263-265. |
| [6] |
潘荣, 豆振锋. 急性胰腺炎患者血清内源性生长激素释放肽与氧化应激介质的相关性研究[J]. 医学临床研究, 2021, 38(6): 851-854. |
| [7] |
李晶, 张妮. 艾地苯醌联合尼麦角林治疗慢性脑缺血头晕患者的疗效及对患者氧化应激的影响*[J]. 医学临床研究, 2021, 38(4): 484-487. |
| [8] |
周奋翮, 普赤, 巴桑. 前置胎盘剖宫产术中MT的预测模型[J]. 医学临床研究, 2021, 38(3): 406-409. |
| [9] |
张晓勇, 韩景田, 韩耀明. 七氟醚麻醉对肺癌根治手术患者炎性及氧化应激指标的影响[J]. 医学临床研究, 2021, 38(2): 249-251. |
| [10] |
康彦霞, 王华. 叙事疗法对高龄剖宫产初产妇负性情绪、心理弹性的影响[J]. 医学临床研究, 2021, 38(11): 1714-1716. |
| [11] |
武群英, 王晓誉. 米非司酮不同配伍方式用于瘢痕子宫中期妊娠引产的疗效及安全性比较[J]. 医学临床研究, 2021, 38(10): 1493-1496. |
| [12] |
高洪强, 张俊杰, 李钢. 免气腹腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果及对炎症因子水平的影响[J]. 医学临床研究, 2021, 38(1): 107-109. |
| [13] |
朱德文, 尹朝阳, 徐江叶. 七氟醚联合硬膜外麻醉对周围型肺癌开胸手术后氧化应激及肺功能的影响[J]. 医学临床研究, 2021, 38(1): 127-129. |
| [14] |
孙力, 王大亮, 陈慧娟. 剖宫产腰硬联合麻醉后去氧肾上腺素持续泵注对产妇血流动力学及胎儿的影响[J]. 医学临床研究, 2021, 38(1): 142-144. |
| [15] |
黄玮, 马娜. 经阴道和宫腔镜下CSP病灶切除术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠不全流产的疗效比较[J]. 医学临床研究, 2020, 37(9): 1319-1322. |
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|
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|
2022, Vol. 39 
