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| 甲状腺激素水平在AECOPD并发呼吸衰竭患者中的评估价值 |
| 许建强, 代阅, 曹念, 冯娟 |
| 葛洲坝集团中心医院呼吸内科,湖北 宜昌 443000 |
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摘要 目的 探讨甲状腺激素(TH)水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并发呼吸衰竭患者中的评估价值。方法 选取2015年4月至2017年4月本院诊治的AECOPD伴呼吸衰竭80例 (AECOPD呼吸衰竭组,A组)、同期诊治的单纯AECOPD80例(B组)和50例健康志愿者(对照组,C组),检测并比较三组血清TH水平[促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离TT3(FT3)、游离TT4(FT4)]、肺功能指标[第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)]及N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、动脉氧分压(PaO2),比较AECOPD伴Ⅰ型或Ⅱ型呼吸衰竭患者TH水平,分析AECOPD并呼吸衰竭患者上述指标的相关性。结果 A组血清TSH、TT3、TT4、FT3、FT4、FEVE%、PEF、FVC、PaO2水平均明显低于B组和C组,血清NT-proBNP显著高于低于B组和C组,其差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者中Ⅰ型、Ⅱ型呼吸衰竭患者血清TSH、TT3、TT4、FT3、FT4显著低于B组,Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭的AECOPD患者上述指标比较差异无显著(P>0.05)。相关分析显示,A组患者血清TT3、FT3与FEV1%、PaO2呈正相关,TSH、FT4与PEF、FVC、PaO2呈正相关,TSH、TT3、FT3、FT4与NT-proBNP呈负相关(P<0.05)。结论 AECOPD并呼吸衰竭患者血清TH水平明显降低,且与患者肺功能指标存在一定相关性,故监测TH和NT-proBNP可评估患者病情。
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| 关键词 ：
肺疾病,
慢性阻塞性/并发症,
呼吸功能不全/病理生理学,
甲状腺激素类
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收稿日期: 2017-05-03
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