高流量氧疗与无创呼吸通气交替治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者的临床疗效

doi:10.3969/j.issn.1671-7171.2024.03.041

摘要
图/表
参考文献
相关文章 (15)

全文: PDF (1157 KB) HTML (1 KB)
输出: BibTeX | EndNote (RIS)

摘要【目的】探讨高流量氧疗与无创呼吸通气交替治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者的临床疗效。【方法】选取2020年3月至2022年12月在本院诊治的110例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。对照组采用无创呼吸通气治疗,观察组采用高流量氧疗与无创呼吸通气交替治疗。比较两组临床疗效、住院时间、症状消失时间、不良反应发生率及治疗前后肺功能指标[第1秒最大呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、最大自主分钟通气量(MVV)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO₂)、酸碱度值(pH值)、血氧饱和度(SpO₂)及动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、C-反应蛋白(CRP)]。【结果】观察组总有效率为96.36%,显著高于对照组的83.64%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、各症状消失时间短于对照组(P<0.05);观察组治疗后FEV₁、FVC、MVV显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后PaO₂、SpO₂、pH值显著高于对照组,PaCO₂显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-1、CRP水平显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。【结论】高流量氧疗与无创呼吸通气交替治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者,可改善患者症状、体征、肺功能、血气指标,缩短治疗时间,减轻炎症反应,且安全性较高,值得临床推广应用。

	服务

	把本文推荐给朋友
	加入我的书架
	加入引用管理器
	E-mail Alert
	RSS
	作者相关文章
	钱梁

关键词 ：肺炎/并发症, 呼吸功能不全/并发症, 呼吸,人工, 氧吸入疗法, 治疗结果

收稿日期: 2023-05-18

中图分类号:

R563.1

引用本文:

钱梁. 高流量氧疗与无创呼吸通气交替治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者的临床疗效[J]. 医学临床研究, 2024, 41(3): 464-466.

链接本文:

http://journal07.magtech.org.cn/yxlcyj/CN/10.3969/j.issn.1671-7171.2024.03.041 或 http://journal07.magtech.org.cn/yxlcyj/CN/Y2024/V41/I3/464

[1] 张慧慧,胡月红,周尧英,等.俯卧位机械通气对重症肺炎呼吸衰竭并发呼吸机相关肺炎的影响[J].中华医院感染学杂志,2020,30(24):3734-3738.
[2] 张倩,张俊杰.老年重症肺炎伴发呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗的疗效[J].中国老年学杂志,2020,40(12):89-91.
[3] 冯晓东,张贵良,曾利华,等.经鼻高流量氧疗治疗急性呼吸衰竭的随机对照试验[J].中国呼吸与危重监护杂志,2020,19(5):489-494.
[4] 中华医学会呼吸病学分会感染学组.中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2018,41(4):255-280.
[5] 陈灏珠,钟南山,陆再英.内科学[M].8版.北京:人民卫生出版社,2013:321-325.
[6] 中华医学会呼吸病学分会.社区获得性肺炎诊断和治疗指南[J].中华结核和呼吸杂志,2006,29(10):651-655.
[7] 中国医师协会急诊医师分会.中国急诊重症肺炎临床实践专家共识[J].中国急救医学,2016,36(2):97-107.
[8] 聂卫群,高志凌,尹硕淼,等.中医辨证联合西医治疗重症肺炎呼吸衰竭临床疗效及对血清PCT、hs-CRP的影响[J].时珍国医国药,2021,32(3):669-672.
[9] 胡东东,李石岩,沈新秀,等.支气管肺泡灌洗联合无创正压通气治疗老年重症肺炎并Ⅱ型呼吸衰竭35例[J].安徽医药,2021,25(11):2261-2265.
[10] 刘仁杰,常双喜,李宝珠,等.重症肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭经鼻高流量湿化氧疗临床效果评价[J].中国呼吸与危重监护杂志,2021,20(9):656-660.
[11] 彭中.无创正压机械通气辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2020,2(1):95-96.
[12] 石丹英,张红英.加温湿化高流量鼻导管氧疗与nCPAP在小儿重症肺炎呼吸衰竭辅助治疗中的应用对比观察[J].山东医药,2021,61(18):69-71.
[13] 余红,张川,乐涛,等.无创通气与经鼻高流量氧疗治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的临床分析[J].老年医学与保健,2022,28(5):1075-1078.
[14] 陈显静,涂婷婷,赵仁国,等.基于CPIS评分用药指导对细菌感染所致老年重症肺炎患者用药时间及用药频度的影响[J].中国中西医结合急救杂志,2020,27(1):72-75.
[15] 周峻林,刘鸿宇,吴剑芹,等.电子支气管镜肺泡灌洗术治疗重症肺炎的效果及对炎症因子水平的影响[J].中国医学创新,2022,19(21):163-166.