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| 颈2背根神经节脉冲射频治疗颈源性头痛的疗效及对血清疼痛介质水平的影响 |
| 王仕斌1, 李成1, 任梦楠2, 严洁2* |
1.安康市中医医院疼痛科,陕西 安康 725000;
2.延安大学咸阳医院检验科,陕西 咸阳 716099 |
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摘要 【目的】探讨颈2(C2)背根神经节脉冲射频(PRF)治疗颈源性头痛的疗效及对患者血清疼痛介质水平的影响。【方法】70例颈源性头痛患者,随机分为两组,每组35例。观察组采用C2背根神经节PRF联合连续硬膜外阻滞治疗,对照组采用连续硬膜外阻滞治疗。比较两组的疗效、术后并发症及治疗前后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、匹兹堡睡眠质量评分法(PSQI)评分、5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平。【结果】观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后VAS评分、PSQI评分均显著低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后5-HT、β-EP、NO显著高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗后TNF-α、CRP、IL-6显著低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】C2背根神经节PRF治疗颈源性头痛安全有效,可改善患者血清疼痛介质水平,减轻疼痛程度。
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| 关键词 ：
颈椎病/并发症,
头痛/并发症,
头痛/病因学,
脉冲射频术
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收稿日期: 2022-10-14
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通讯作者:
*E-mail:251674746@qq.com
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[1] DUNNING D J,BUTTS D R,NZDM D,et al. Spinal manipulation and perineural electrical dry needling in patients with cervicogenic headache: a multicenter randomized clinical trial[J].Spine J,2021, 21(2):284-295.
[2] CHAZEN J L,EBANI E J,VIRK M,et al. CT-guided block and radiofrequency ablation of the C2 dorsal root ganglion for cervicogenic headache[J].Am J Neuroradiol,2019, 40(8):1433-1436.
[3] WU B,YUE L,SUN F,et al. The feasibility and efficacy of ultrasound-guided C2 nerve root coblation for cervicogenic headache[J].Pain Med,2019, 20(6):1219-1226.
[4] LI S J,FENG D. Pulsed radiofrequency of the C2 dorsal root ganglion and epidural steroid injections for cervicogenic headache[J].Neurol Sci,2019, 40(6):1173-1181.
[5] 冯金升, 李义凯, 邹建荣,等. 颈源性头痛的诊断和治疗[J].中国脊柱脊髓杂志, 2001, 11(1):45-46.
[6] 卢振和, 高崇荣, 宋文阁. 射频镇痛治疗学[M]. 郑州:河南科学技术出版社, 2008:61-64.
[7] 李波, 储辉, 黄洪,等. 颈2背根神经节脉冲射频联合神经阻滞治疗颈源性头痛的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志, 2012, 34(11):837-840.
[8] 裴倩, 郭险峰, 黄强. 偏振光照射颈2背根神经节对颈源性头痛的影响[J].中华物理医学与康复杂志, 2019, 41(5):369.
[9] 何晓峰, 杨丽. 颈2背根神经节脉冲射频治疗颈源性头痛的近期疗效[J].中华疼痛学杂志, 2021, 17(6):586-589.
[10] 陈超, 张玮. 颈2背根神经节高电压长时程脉冲射频在颈源性头痛中的近期疗效观察[J].临床外科杂志, 2022, 30(6):521-523.
[11] ANAIS L F B,MATHILDE C,GILDAS L H,et al. Impact of a specific training programme on the neuromodulation of pain in female patient with fibromyalgia (DouFiSport): a 24-month, controlled, randomised, double-blind protocol[J].BMJ Open,2019, 9(1):e023742.
[12] 赵利涛, 吕海文. 颈2背根神经节脉冲射频联合连续硬膜外阻滞治疗颈源性头痛的效果分析[J].颈腰痛杂志, 2019, 40(3):386-388.
[13] LAGREW J,BALDUYEU P,VASILOPOULOS T,et al. Incidence of cervicogenic headache following lower cervical radiofrequency neurotomy[J].Pain Physician,2019, 22(2):127-132. |
| [1] |
徐涛, 洪波, 肖科金, 戴拥, 蔡超群, 王艳锋, 刘晓瑜. 超声引导下行颈神经后支脉冲射频联合传统针灸治疗颈源性头痛的临床效果分析[J]. 医学临床研究, 2022, 39(7): 1107-1109. |
| [2] |
夏明万;曹春辉. 星状神经节及颈椎旁双阻滞治疗颈源性头痛66例疗效观察[J]. 医学临床研究, 2012, 29(8): 1578-1579. |
| [3] |
孙胜;姚猛;王健;杨传东;林作栋;徐银良. 颈椎关节突阻滞治疗颈性眩晕的临床研究[J]. 医学临床研究, 2012, 29(12): 2292-2294. |
| [4] |
胡小怀. 慢性偏头痛伴发焦虑抑郁障碍的调查分析[J]. 医学临床研究, 2010, 27(5): 796-797. |
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2023, Vol. 40 
