医学临床研究
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医学临床研究  2022, Vol. 39 Issue (1): 132-134    DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2022.01.038
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加速康复外科联合腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者预后、免疫水平影响
桂普国1, 孙瑞平2*
1.陕西杨凌示范区医院肝胆普通外科,陕西 杨凌 712100;
2.西安市蓝田县人民医院普通外科,陕西 西安 710500
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摘要 【目的】探讨加速康复外科(ERAS)联合腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者预后、免疫水平影响。【方法】回顾性分析陕西杨凌示范区医院收治的150例结直肠癌患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为开腹组(行开腹结直肠癌根治术)、腹腔镜组(行腹腔镜结直肠癌根治术)、ERAS联合腹腔镜组(行ERAS联合腹腔镜结直肠癌根治术),每组各50例。观察患者手术前后免疫相关指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgA、IgG)水平、胃肠激素水平(血清胃泌素、胃动素)、手术指标、并发症发生情况以及生存率。【结果】ERAS联合腹腔镜组、腹腔镜组手术时间大于开腹组,术中出血量小于开腹组,术后住院时间、排便时间、排气时间短于开腹组(P<0.05);ERAS联合腹腔镜组术后住院时间、排便时间、排气时间短于腹腔镜组(P<0.05)。术后3 d,三组患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgA、IgG均低于术前,ERAS联合腹腔镜组CD4+、CD8+、IgG高于腹腔镜组、开腹组,且腹腔镜组高于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者胃泌素、胃动素水平均低于术前,且ERAS联合腹腔镜组高于开腹组、腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS联合腹腔镜组、腹腔镜组并发症发生率均低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者累积生存率差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】开腹、腹腔镜、ERAS联合腹腔镜结直肠癌根治术远期疗效相当,相比开腹、腹腔镜手术,ERAS联合腹腔镜结直肠癌根治术后恢复快,对免疫和胃肠功能损伤小,安全性高。
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桂普国
孙瑞平
关键词 结直肠肿瘤/外科学腹腔镜检查康复预后    
收稿日期: 2021-02-01     
中图分类号:  R735.3  
通讯作者: *E-mail:2443140678@qq.com   
引用本文:   
桂普国, 孙瑞平. 加速康复外科联合腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者预后、免疫水平影响[J]. 医学临床研究, 2022, 39(1): 132-134.
链接本文:  
http://journal07.magtech.org.cn/yxlcyj/CN/10.3969/j.issn.1671-7171.2022.01.038     或     http://journal07.magtech.org.cn/yxlcyj/CN/Y2022/V39/I1/132
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