脊麻-硬膜外联合麻醉小剂量布比卡因-芬太尼用于TURP的临床观察
黄选刁;王忱;刘怀萍;许华强
汕头大学医学院第二附属医院麻醉科,广东,汕头,515041
Application of Small Dose Bupivacaine- Fentanyl in Combined Spinal-Epidural Anesthesia for Clinical Observation on Transurethral Resection of Prostates
摘要 〖目的〗探讨鞘内阿片类药物芬太尼与小剂量局麻药布比卡因联合应用于脊麻-硬膜外麻醉(CSEA)行经尿道前列腺电切术(TURP)的麻醉效果.〖方法〗60例行TURP病人随机分为A、B、C组,每组20例,A组布比卡因为5 mg;B组布比卡因为5 mg加芬太尼10μg;C组布比卡因为10 mg.收缩压小于90mm Hg或平均动脉压下降超过基础值的25%则定义为低血压.〖结果〗B、C组获得满意的麻醉效果,A组有8倒骶神经阻滞不完善,需硬膜外通路用药.B、C组分别有1例和12例发生低血压而需使用血管收缩药(麻黄碱).C组收缩压、舒张压、平均动脉压最低,分别下降到(90±26)、(63±17)、(76±18)mm Hg,而B组分别为(118±19)、(73±12)、(92±15)mm Hg,两组差异性显著.〖结论〗小剂量布比卡因5 mg加芬太尼10μg用于CSEA中,既能取得满意的阻滞效果,又较少出现术中低血压,适用于老年人的TURP.
关键词 :
前列腺切除术 ,
电外科手术 ,
麻醉 ,
布比卡因
收稿日期: 2003-07-20
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