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移植肾肾功能延迟恢复受者免疫抑制治疗方案的研究 |
刘斌;明长生;曾凡军;林正斌;陈知水;张伟杰;陈实 |
华中科技大学同济医学院同济医院器官移植研究所,湖北,武汉,430030 |
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Clinical Study on the Prospective Trial of Immunosuppressive Projects in Renal Transplant Recipients with Delayed Graft Function |
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摘要 [目的]探讨新型免疫抑制剂他克莫司(FK506)在移植肾肾功能延迟恢复(DGF)受者中的应用价值与合理用药方案.[方法]对62例DGF受者术后早期的免疫抑制方案进行前瞻性对比研究,首先以抗淋巴细胞球蛋白(ALG)诱导免疫抑制10 d,继而在ALG治疗结束前3~4 d分别应用环孢菌素A(CsA,n=28)或FK506(n=34)为基础的维持方案(CsA/FK506+MMF+pred),评估两组移植肾肾功能恢复状况、急性排斥反应和不良反应发生率.[结果]FK506组34例术后50 d内肾功能均恢复正常,根据个体化原则调整FK506用药剂量和血药浓度,术后8周内血药浓度维持于6~9 μg/L;CsA组术后8周内有25例肾功能基本恢复,维持CsA血药浓度谷值200~300 μg/L,峰值浓度1 000~1 300 μg/L;两组均未观察有急性排斥反应发生.CsA组肝功能异常(转氨酶升高)显著增加(P<0.05).[结论]在肾移植术后DGF受者中,经ALG诱导治疗后,早期序贯应用以FK506(6.0~9.0 μg/L).
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关键词 :
肾移植,
恢复期,
免疫抑制
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收稿日期: 2003-10-20
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