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| 洛沙坦预防慢性移植物肾病的临床研究 |
| 王平贤;王安静;张艮甫;黄赤兵;范明齐;冯嘉瑜;肖亚;方针强 |
| 第三军医大学附属新桥医院泌尿外科,重庆,400037 |
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| The Effect of Losartan on Preventing Chronic Allograft Nephropathy |
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摘要 [目的]探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂洛沙坦对慢性移植物肾病(CAN)的预防作用.[方法]检测138例肾功能正常的肾移植患者尿转移生长因子β1(TGF-β1)的相对浓度,即尿TGF-β1/尿肌酐(pg/mg),将浓度＞250.0pg/mg的38例随机分为A、B两组,各19例.A组连续服用洛沙坦(50mg/d)1年以上,B组除了未服用洛沙坦外,其他治疗与A组相同.两组前瞻性观察至少3年,比较两组尿TGF-β1相对浓度、肌酐清除率(CCr)减少量和肾功不良(血肌酐＞114μmol/L)患者的病例数有无差异.[结果]B组肾功能进行性减退、尿TGF-β1进行性升高;在3年内A、B两组CCr减少量和肾功不良者的病例数分别为(6.9±5.7)ml/min、(13.8±9.6)ml/min和3例、11例,两组比较有显著性差异;A、B两组中肾功不良的患者,穿刺活检证实均为CAN;A组服用洛沙坦后无不良反应.[结论]洛沙坦对CAN具有预防作用.
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| 关键词 ：
肾移植,
移植物排斥,
四唑类/治疗应用,
咪唑类/治疗应用
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收稿日期: 2004-07-20
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