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| 人乳头瘤病毒检测在宫颈高级别鳞状上皮内病变锥切术后随诊的临床意义 |
| 肖明;罗光霞;王优快;舒爱娥 |
| 怀化市第一人民医院妇产科,湖南 怀化,418000 |
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| Clinical Significance of Human Papillomavirus Detection in the Follow up after Conization of Cervical High-grade Squamous Intraepithelial Lesions |
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摘要 [目的]探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)基因与宫颈液基薄层细胞学(TCT)检测在宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)锥切术后随诊中的临床意义.[方法]收集本院因宫颈HSIL住院行宫颈冷刀锥切手术治疗,保留子宫者、术后能定期随诊并有完整资料者共80例,分析术后3、4、5、6、12、18、24个月残留率并比较.[结果]80例患者术后半年内高危型HPV-DNA阳性18例患者,在阴道镜下行宫颈活检提示有宫颈上皮内瘤变(CIN)6例,符合率33.3％(6/18),TCT提示ASC-US以上病变者10例,阴道镜下行宫颈活检提示有宫颈鳞状上皮内瘤病变6例,符合率60.0％(6/10),两者符合率比较差异有统计学意义(P＜0.05)；半年后高危型HPV-DNA阳性16例,在阴道镜下行宫颈活检提示有宫颈鳞状上皮内瘤病变6例,符合率37.5％(6/16),TCT提示ASC-US以上病变者6例,在阴道镜下行宫颈活检提示有宫颈鳞状上皮内瘤病变1例,符合率16.7％(1/6),两者符合率比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]宫颈HSIL锥切术后半年内采取TCT筛查宫颈早期病变,术后半年后提倡行HPV基因检测,采取TCT和HPV基因联合检测更能提高术后病变残留或复发的诊断意义.
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| 关键词 ：
宫颈疾病/外科学,
λ乳头状瘤病毒属
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收稿日期: 2013-05-20
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