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| 蛛网膜下腔-硬膜外联合注射乙醇治疗癌痛的临床观察 |
| 文学锦 |
| 广东省东莞市石龙人民医院,广东,东莞,511700 |
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摘要 [目的]探讨腰-硬联合椎管内注射乙醇治疗恶性癌痛的相关问题.[方法]患者侧卧位硬膜外穿刺成功后,先蛛网膜下腔注乙醇达一定平面,拔出腰穿针置入硬膜外管,再于硬膜外腔注同一药物,保留硬膜外管7～10 d,以便必要时行第2次甚至第3次重复注药,直到无痛为止.[结果]本组病人疼痛均有不同程度的减轻,用药后83.3%的病人疼痛完全消失,13.3%的疼痛明显减轻;1例(占3.4%)因用药量过少(蛛网膜下腔0.2 ml,硬外腔3 ml),疼痛虽减轻,但仍需阿片类药物杜冷丁500～600 mg/d,较给药前用量减少1/2.[结论]乙醇使脊神经根脱水破坏,失去传导能力,起到镇痛效果.可用最小的剂量达到最大的阻滞效果,而呼吸循环基本保持原有水平,不良反应少.
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| 关键词 ：
肿瘤/并发症,
疼痛/药物疗法,
乙醇/投药和剂量,
蛛网膜下腔,
注射,
硬膜外
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收稿日期: 2005-01-20
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