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咪达唑仑或氟哌利多复合芬太尼用于经鼻盲探气管插管的研究 |
马加海;徐礼鲜;张国良;王雪岩 |
第四军医大学口腔医院麻醉科,陕西,西安,710032 |
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Effect of Midazolam or Haloperiol and Fentanyl on Blind Nasotracheal Intubation |
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摘要 [目的]观察咪达唑仑或氟哌利多复合芬太尼用于经鼻盲探气管插管(Blind nasotracheal intubtaion,BNTI)的效果,供临床参考.[方法]60例颌面外科全麻手术病人,随机分为氟哌利多组、咪达唑仑组,每组30例.BNTI前5 min,两组病人分别静脉注射氟哌利多或咪达唑仑和芬太尼.记录用药前(T0)、插管前(T1)、插管后(T2)的镇静评分和心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸次数(RR)、脉搏、血氧饱和度(SPO2),病人对插管的合作程度和遗忘率.[结果]和T0比较,两组HR、MAP在T1均显著下降(P<0.05),在T2升高,但无统计学意义(P>0.05);两组RR在T1、T2显著低于T0 (P<0.05),SPO2无明显变化;咪达唑仑组T1、T2镇静评分显著大于氟哌利多组(P<0.05).咪达唑仑组病人对插管的配合程度明显优于氟哌利多组(P<0.05);咪达唑仑组遗忘率(63%)显著大于氟哌利多组(10%)(P<0.05).[结论]咪达唑仑或氟哌利多复合芬太尼均可较好地抑制BNTI时心血管应激反应,但咪达唑仑可产生更好的镇静和顺行性遗忘作用,更适于BNTI.
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关键词 :
插管法,
气管内,
芬太尼/治疗应用,
咪达唑仑/治疗应用,
氟哌利多/治疗应用
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收稿日期: 2005-01-20
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