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| 品质圈活动在提高护理病历书写质量中的应用 |
| 杨玲;李玉英;邓少芳;周冬梅 |
| 暨南大学医学院第三附属医院珠海市人民医院,广东,珠海,519000 |
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摘要 [目的]探索提高护理病历书写质量的方法.[方法]成立品质圈(Quality circles,QC)小组,抽取开展QC活动前后普外科归档的护理病历各100份,通过QC活动的方法,对护士护理病历规范书写掌握程度及护理病历书写缺陷现象,进行现状调查、制定目标、寻找原因、制定并实施对策,运用遵循PDCA循环分析和解决护理病历中存在的问题.[结果]通过本QC小组活动后,全科护士护理病历规范书写的考核成绩由原来的平均80分上升至96分,护理病历书写缺陷由原来的417处下降至83处.[结论]让护士直接参加质量管理活动,可以提高护士的法律意识,增强对护理病历书写质量的责任感,不断提高护理病历书写能力,减少护理病历书写缺陷引发的医疗纠纷.
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| 关键词 ：
护理学,
病案,
书写
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收稿日期: 2005-05-20
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