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| 覆膜支架介入治疗主动脉瘤的麻醉处理(附14例报告) |
| 任飞;蔡宏伟;刘志勇 |
| 中南大学湘雅医院麻醉科,湖南,长沙,410008 |
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摘要 [目的]探讨覆膜支架介入治疗主动脉瘤的麻醉处理.[方法]10例Debakey型胸主动脉夹层动脉瘤、4例腹主动脉瘤患者分别在局麻、硬膜外麻醉、全麻并控制性低血压下完成经股动脉覆膜支架植入治疗主动脉瘤术.术中持续监测心电图、脉搏血氧饱和度、直接动脉测压和测尿量.以硝普钠0.3～1.0μg/(kg·min)控制术中收缩压在120 mmHg以下,在释放支架时将平均动脉压控制在70 mmHg以下.[结果]麻醉效果满意,血流动力学平稳.术中收缩压在120 mmHg以下,心率(HR)60～70次/min;释放支架时平均动脉压60～70 mmHg,收缩压90 mmHg以下,HR 60次/min.内支架植入位置准确,主动脉内膜瘘口被封堵,狭窄的主动脉真腔基本恢复正常.麻醉平稳,无严重心脑血管并发症.术中和术后未发生麻醉相关并发症.[结论]恰当的麻醉方法及术中血流动力学稳定的保持是覆膜支架介入治疗主动脉瘤术麻醉的关键.
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| 关键词 ：
主动脉瘤,
腹/治疗,
支架,
麻醉
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收稿日期: 2005-07-20
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