吉首市不同时期心力衰竭的病因谱、药物治疗及其转归
向康池
湖南省吉首市人民医院,湖南,吉首,416000
The Retrospective Studies in the Changes of Etiology, Drug Treatment and Outcome of Hospitalized Patients with Congestive Heart Failure in Jishou During Different Periods
摘要 [目的]通过对湘西吉首市人民医院等七所医院1983～1984、1993～1994、2003～2004年三个时间段心力衰竭住院患者病因谱、药物治疗及转归三个方面的回顾性调查,探讨该病在经济欠发达地区其病因、治疗及转归的动态演变规律.[方法]采用回顾性分析方法,按三个时间段进行对比.调查对象是湘西地区吉首市人民医院等七所医院三个时间段心力衰竭住院患者.[结果]共调查856例心力衰竭住院患者.男性患者多于女性(男女之比为4:3).住院平均年龄(62.0±15)岁,20年内平均年龄由48.2岁升至64.5岁(P＜0.0001).病因谱变化:20年内风湿性瓣膜病由50.5%降至15.5%,冠心病由25%上升至45.3%,高血压病8.0%上升至17.2%(P均＜0.0001).三个时间段比较,住院死亡率、平均年急诊及住院次数均有下降(P均＜0.001).共中死亡154例,死因依次为心力衰竭进行性恶化、并发症(感染、心律失常)、猝死.药物治疗现状仍以传统治疗为主,血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂的应用近年来均有增长,仍未被充分使用.[结论]二十年来湘西吉首市心力衰竭患者的病因谱发生了很大的变化,冠心病已成为主要病因;但药物治疗及转归方面与经济发达地区相比仍有一定差距.
关键词 ：
心力衰竭 ,
充血性/病因学 ,
心力衰竭 ,
充血性/药物疗法 ,
湖南
收稿日期: 2005-07-20
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