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肾内型和非肾内型肾盂结石临床对比分析 |
刘新福;李欢诚;陈春延;庞家瑜;李震;容毅 |
广西玉林市第二人民医院泌尿外科,广西,玉林,537000 |
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Comparative Analysis Between the Calculi in Kidney of Intrarenal and Non-intrarenal Pelvis |
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摘要 [目的]比较肾内型和非肾内型肾盂结石的x线影像特征、手术效果、手术情况等供临床参考.[方法]将符合纳入标准的95例118侧肾结石分成肾内型肾盂结石组(A组)和非肾内型肾盂结石组(B组),比较两组的X线影像特征、手术效果、手术情况.[结果]A组结石明显大于B组[(31.86±5.21)mm对(20.35±3.64)mm](P<0.05).A组铸形结石(47.62%对12.73%,P<0.01)、多发结石(53.97%对20.00%,P<0.01)比率显著高于B组.A组的手术时间[(207±31)min对(121±30 )min](P<0.01)、失血量[(173±45)ml对(132±41)ml](P<0.01)、肾实质切开(36.51%对18.18%,P<0.05)和术中肾损伤(25.40%对9.09%,P<0.05)比率均明显大于B组.而A组结石清除率则明显低于B组(80.95%对94.55%,P<0.05),残石率明显高于B组(19.05%对5.45%,P<0.05).[结论]与非肾内型肾盂结石相比,肾内型肾盂结石位置深、复杂性结石比率高,肾实质切开及术中肾损伤比率高,手术时间长,失血量多,结石清除率低,残石率高.在选择开放手术治疗时,有必要根据X线片区分出肾内型和非肾内型肾盂结石,对肾内型肾盂结石应当更审慎地计划、细心地解剖和轻巧地取石,以避免过多的肾实质切开、失血和肾实质损伤,提高结石清除率,降低残石率.
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关键词 :
肾结石/外科学
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收稿日期: 2005-12-20
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