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| 不同麻醉方案对LC患者血浆TNF-α及IL-1β的影响 |
| 彭庆明;刘文捷;李玉成;郭立平 |
| 南华大学附属第一医院麻醉科,湖南,衡阳,421001 |
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| Influence of Different Anesthetic plans on the Concentration of Plasma TNF-α and IL-1β of the Patients Undergoing Laparoscopic Cholecystectomy |
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摘要 [目的]研究不同麻醉方案对LC患者血浆TNF-α及IL-1β的影响.[方法]20例ASA Ⅰ～Ⅲ级择期行LC患者随机分为两组,全麻(G)组和全麻+硬膜外麻醉(GE)组,每组各10例.G组给予芬太尼、异丙酚、卡肌宁诱导插管;GE组在T8～9行硬膜外穿刺置管后行全麻插管,诱导药物剂量及麻醉机参数调节同G组.两组均给予丙泊酚微泵静推维持麻醉.分别于麻醉后切皮前(T1),腹腔充气后即刻(T2),腹腔充气后30min(T3),放气后10 min(T4)及24 h(T5)5个时点抽血检测TNF-α及IL-1β水平,同时记录各时点MAP、HR变化、各组麻醉药物用量、苏醒时间、麻醉费用及住院时间.[结果]除T1和T5外,G组其他时点MAP、HR较GE组显著增高(P＜0.05);同时,除T1外,其他时点血浆TNF-α及IL-1β含量G组较GE组显著升高(P＜0.05);两组T5时点的IL-1β值均较其T1时点降低,G组降低有显著性(P＜0.05).GE组丙泊酚及芬太尼用量较G组明显减少(P＜0.05),且患者术后苏醒的时间较G组明显缩短(P＜0.05),且不增加患者麻醉费用及住院时间(P＞0.05).[结论]全麻插管+硬膜外麻醉对于LC患者血浆TNF-α及IL-1B含量影响较单纯全麻插管显著减轻,能减轻手术对患者免疫功能的影响,更适合于该类手术.
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| 关键词 ：
外科手术,
腹腔镜,
肿瘤坏死因子/血液,
白细胞介素-1/血液,
麻醉
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收稿日期: 2006-09-20
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