短袢JICD术与短袢Roux-Y术在治疗肝胆管结石并狭窄中的远期疗效比较
姚敦武;宁伟明
怀化医专附属医院普外科,湖南,怀化,418000;湖南省新晃县人民医院外科,湖南,新晃,419200
Comparison on Long-term Effects of Short Jejunum Interposed Choledocho-jejunostomy (JICD)and Short Roux-Y in Treatment of Patients with Intra-hepatic Lithiasis Complicated Biliary Stricture
摘要 [目的]比较短袢间置空肠胆管十二指肠吻合(JICD)术与短袢Roux-Y术在治疗肝胆管结石并狭窄中的远期疗效及远期并发症的防治.[方法]对131例肝胆管结石并狭窄病例,分别采用短袢JICD术及短袢Roux-Y术两种不同术式进行治疗.随访106例(短袢JICD 42例,短袢Roux-Y 64例,平均7.5年),并观察两组患者的优良率及远期并发症发生率.[结果]短袢JICD组和短袢Roux-Y组平均住院时间分别为(30±8)d和(25±6)d,(P>0.05).两组优良率分别是95.23%与93.75%(P>0.05),远期并发症中:结石复发、返流性胆管炎的发生率无显著差异(P>0.05).溃疡病发生率短袢JICD组明显低于短袢Roux-Y组(P<0.05).[结论]两术式在治疗肝胆管结石并狭窄中均有良好的远期疗效.远期并发症中,溃疡病发生率短袢Roux-Y组明显高于短袢JICD组.
关键词 :
胆结石/外科学 ,
吻合术 ,
Roux-en-Y
收稿日期: 2007-03-20
[1]
张宏芳. 经吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔的临床疗效观察 [J]. 医学临床研究, 2014, 31(2): 334-336.
[2]
刘四英. 外伤性泪小管断裂吻合术41例临床护理体会 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(2): 414-415.
[3]
王会生;郝晓尊;王瑞江. 腹腔镜、胆道镜联合保胆取石术78例临床观察 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(2): 303-305.
[4]
曾文龙;余强锋;简以增;王水连. 腹腔镜联合胆道镜下辅助小切口治疗胆管结石20例分析 [J]. 医学临床研究, 2012, 29(8): 1526-1528.
[5]
张精华. 急性结石性胆囊炎LC手术时机及中转开腹影响因素的探讨 [J]. 医学临床研究, 2012, 29(7): 1312-1314.
[6]
李珍发;薛文. 腹腔镜切除双胆囊伴胆囊管结石一例报告 [J]. 医学临床研究, 2012, 29(6): 0-0.
[7]
李红阳;周世骥;谭晶;丁雄;李生伟;龚建平;刘长安;王薇. 不同微创术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床研究 [J]. 医学临床研究, 2012, 29(4): 710-713.
[8]
李金;陈涛. 肝部分切除术治疗肝内胆管结石的疗效评价 [J]. 医学临床研究, 2012, 29(10): 1887-1888.
[9]
陈梅福;李国光;李云峰. 双“U ”套入荷包捆绑式胰肠吻合预防胰漏的临床观察 [J]. 医学临床研究, 2012, 29(10): 1923-1924.
[10]
彭彬;贾守洪;李伟;辛大平;黄义明. 规则性肝段切除联合胆道镜取石治疗肝内胆管结石 [J]. 医学临床研究, 2012, 29(10): 1951-1953.
[11]
蒋超;汪新天. 肝胆管结石病中一级肝门狭窄整形的几种方法 [J]. 医学临床研究, 2012, 29(10): 2011-2011.
[12]
谭立新;王劲;朱赤;肖衡. 直肠癌保肛术后吻合口瘘的治疗效果及其影响分析 [J]. 医学临床研究, 2012, 29(1): 163-164.
[13]
郭俊;胡雄. 腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石引流术治疗肝内外胆管结石的疗效 [J]. 医学临床研究, 2011, 28(7): 1275-1276.
[14]
凌中华;范石林. 硬式输尿管镜气压弹道碎石治疗胆管结石61例临床研究 [J]. 医学临床研究, 2011, 28(6): 1207-1208.
[15]
彭昕. Roux-en-Y胃肠转流术对胃癌患者血糖的影响 [J]. 医学临床研究, 2011, 28(5): 845-847.