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26例胃癌穿孔的诊断和外科治疗 |
张坚;黄明德;李志新 |
广东省湛江农垦第二医院,广东,湛江,524272 |
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摘要 [目的]探讨胃癌穿孔的临床特点、诊断方法、手术方式和手术时机.[方法]对26例胃癌急性穿孔患者的临床资料进行回顾性分析,24例行急诊手术,2例行择期手术.[结果]治愈23例、死亡3例.26例中单纯修补10例,其中有3例再发穿孔,姑息性胃切除9例,胃癌根治7例,Ⅱ期胃癌手术7例.术后随访16例,其中4例穿孔修补存活时间2~8个月,平均6.3个月;5例姑息性胃大部切除存活时间8~22个月,平均14.3个月;7例胃癌根治存活时间14~38个月,平均31.5个月.[结论]胃癌穿孔多见于晚期,一般情况差,术中应提高警惕,术中常规病理活检可避免胃癌漏诊,早期治疗和选择正确术式和手术时机是降低病死率,提高生存质量的重要因素.
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关键词 :
胃肿瘤/外科学
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收稿日期: 2007-07-20
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