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连续性肾脏替代治疗救治多器官功能障碍综合征 |
王建文;张浩;彭佑铭;刘伏友;陈星 |
中南大学湘雅三医院肾内科,湖南,长沙,410013;中南大学肾脏病研究所,湖南,长沙,410011 |
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Analysis of Continuous Renal Replacement Therapy(CRRT) on 20 Patients with Multiple Organ Dysfunction Syndrome(MODS) |
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摘要 [目的]观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)救治多器官功能障碍综合征(MODS)的临床疗效及其对血浆炎症介质水平的影响.[方法]20例MODS患者给予连续性静一静脉血液透析滤过(CVVHDF)方式治疗,比较治疗前后APACHEU评分及血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿酸(UA)及血清电解质钾、钠、氯、钙、磷及二氧化碳结合力的变化,检测CRRT前后血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)水平的变化.[结果]20例患者均很好地耐受治疗,APACHEⅡ评分明显改善,治疗后BUN、SCr及UA下降率分别为(42±13)%、(36±9)%及(52±11)%,血清钾、钠、氯、钙及二氧化碳水平无显著变化,血磷水平明显下降(P<0.01).CRRT治疗后血浆TNF-α、IL-1β水平显著低于治疗前(P<0.01).[结论]连续性血液透析滤过能有效救治MODS患者,其血流动力学稳定,毒素清除能力强,能保持水、电解质及酸碱平衡.
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关键词 :
多器官功能衰竭/治疗,
肾替代疗法
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收稿日期: 2007-07-20
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