摘要 [目的]建立产后子宫超声评估的正常参数,旨在及时预测产后出血的发生以指导临床.[方法]对100例足月顺产初产妇于产后24 h内及产后42 d行经腹超声动态观察,分别测量子宫肌壁厚度、宫腔分离大小、膀胱充盈度及子宫体长、宽、厚.同时记录产后24 h内的出血量.[结果]产后24 h内的出血量与胎盘娩出后宫腔分离大小及产后42 d的子宫复旧成正相关性(P<0.05),而与胎盘娩出后胎盘附着面宫壁厚度、膀胱充盈度之间无明显的相关性(P>0.05).并发病理性产后出血发生率为9%(9/100).91例经阴道分娩超声监测宫腔分离的95%可信区间为5.8~6.4 cm,产后42 d子宫体长、宽、厚的95%可信区间分别变动在5.1~5.5 cm、4.8~5.2 cm、4.1~4.5 cm之间.[结论]常规产时及产后超声监测宫腔分离和子宫体复旧情况有助于及早发现产后出血的原因,并了解其发展及转归,从而有利于临床采取相应措施.
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