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硬膜外超前镇痛在全髋置换手术中的临床应用 |
胡玲;谢书林 |
湖南省益阳市桃江县人民医院麻醉科,湖南,益阳,413000 |
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Clinical Study on the Preemptive Epidural Analgesia in Total Hip Replacement |
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摘要 [目的]观察硬膜外超前镇痛用于全髋置换患者的临床效果.[方法]选择40例拟行全髋置换的患者,随机分为超前镇痛组和对照组,每组20例.术前12 h开始镇痛,实验组硬膜外导管输入0.2%罗哌卡因5 mL/h;对照组输注生理盐水.采用硬膜外麻醉,术毕开始患者自控性硬膜外镇痛(PCEA),药物为0.2%罗哌卡因5 mL/h.记录局麻药用量、自控镇痛(PCA)的按压次数.采用100 mm视觉模拟评分法,记录放置硬膜管前、到手术室后、术毕、术后1、2、3、6、9、12、24h的VAS评分.[结果]超前组和对照组在术后的罗哌卡因用量分别为(280.1±38.2)mg,(380.6±67.4)mg,且差异有显著性(P<0.01).对照组的PCA按压次数和杜冷丁的应用明显多于超前镇痛组(P<0.05).两组均没有发生明显的局麻药毒副作用.[结论]硬膜外超前镇痛用于全髋置换患者效果良好.
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关键词 :
关节成形术,
置换,
髋,
镇痛,
硬膜外
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收稿日期: 2007-09-20
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