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自身免疫性肝炎52例临床特点及病理分析 |
刘凤娥;丁惠国 |
长沙市传染病医院,湖南,长沙,410011;首都医科大学北京佑安医院,北京,100054 |
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Clinical Manifestations and Pathological Features of 52 Cases with Autoimmune Hepatitis |
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摘要 [目的]分析自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)患者的临床、生化、病理特点,以提高临床诊治水平.[方法]按照国际自身免疫性肝炎小组(IAIHG)新修订的描述性诊断标准和计分系统,对52例AIH患者的临床特点,肝组织学变化及治疗应答反应等进行分析,并将其与同期50例慢性乙型肝炎进行比较.[结果]AIH发病年龄为20~60岁,其中Ⅰ型47例(90.38%),Ⅱ型4例(7.69%),Ⅲ型1例(1.92%).肝功能表现为肝炎样异常,实验室检查主要表现为高IgG,高r球蛋白血症,AKP、r-GT升高.82.69%患者抗核抗体阳性.病理改变以界面性肝炎,浆细胞浸润为主.慢型乙型肝炎以肝细胞变性坏死为主.按照IAIHG推荐的治疗应答标准,30例(57.69%)患者对免疫抑制剂治疗表现了完全应答,10例(19.23%)患者表现了部分应答,8例(15.38%)患者持续缓解.[结论]AIH外周血出现多种自身抗体,以Ⅰ型AIH为多,组织学损害以界面性肝炎为主,免疫抑制剂治疗有效.
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关键词 :
肝炎,
自身免疫性/病理学
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收稿日期: 2007-11-20
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