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| 体部伽玛刀治疗非小细胞肺癌的效果及其影响因素 |
| 杨新辉;苏加利;周光华;刘利民;廖海丽;易正生 |
| 解放军第163医院,湖南,长沙,410003 |
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| Clinical Effect and Influencing Factors of Body Gamma Knife Radiotherapy for Non-small Cell |
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摘要 [目的]评价体部伽玛刀治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效,探讨影响疗效的相关因素.[方法]对332例Ⅰ～Ⅲ期NSCLC患者应用体部伽玛刀治疗,治疗方案为50%～80%剂量曲线4～8Gy/次,每周5次,生物等效剂量56～90Gy.治疗开始计算生存时间,治疗结束后1个月评价近期疗效.对不同性别、年龄、卡氏评分、肿瘤大小、病理类型、肿瘤位置、临床分期、生物等效剂量对近期疗效及3年生存率的影响进行分析.[结果]332例患者近期总有效率为88.86%(295/332),其中完全缓解率为29.52%(98/332),1、2、3年总生存率分别为90.94%、66.33%、37.86%.年龄大、卡氏评分低、肿瘤大、临床分期晚、生物等效剂量低的患者近期总有效率及3年生存率下降.主要的急性放射反应为白细胞下降、放射性食管炎及放射性肺炎,其发生率分别为27.71%、30.42%、19.88%.三种放射反应均为Ⅰ～Ⅱ级.[结论]体部伽玛刀高分次短疗程治疗NSCLC的疗效较好,急性放射反应发生率低,程度轻,对于不愿或不能手术的早中期NSCLC病人是一种较好的治疗方法.年龄、卡氏评分、肿瘤大小、临床分期、生物等效剂量是影响预后的主要因素.
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| 关键词 ：
癌,
非小细胞肺/外科学,
γ射线,
放射外科手术
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收稿日期: 2008-02-20
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