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连续血液净化在肝移植术后合并感染性休克及肾功能衰竭中的应用 |
杨蕾;刘永锋;李弘;吴刚;刘树荣;孟一曼;陈旭春;富大智 |
中国医科大学附属第一医院普通外科教研室器官移植科,辽宁,沈阳,110001 |
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Application of Continuous Blood Purification in Acute Renal Failure and Infectious Shock after Liver Transplantation |
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摘要 [目的]探讨肝移植术后出现急性肾功能衰竭及感染性休克时,采用连续血液净化(CBP)治疗的方法和疗效.[方法]应用BM-25连续血液净化机治疗肝移植术后2例感染性休克合并急性肾功能衰竭病人,治疗模式为连续静静脉血液滤过(CVVH),置换液使用方式是前稀释法,采用普通肝素或低分子肝素抗凝,治疗时间共35 d.[结果]全部病例CBP治疗期间生命体征平稳,血流动力学指标好转,全身水肿逐渐减轻,呼吸状态好转.治疗后,电解质及动脉血气明显改善,尿素氮、肌酐、血钾明显降低.2例病人分别于治疗后28 h、75 h停用升压药.2例病人均存活.[结论]CBP为肝移植术后舍并急性肾功能衰竭及感染性休克病人提供了良好的肾脏替代方式,可以改善病人的预后.
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关键词 :
肝移植,
休克,
脓毒性/治疗,
肾功能衰竭/治疗,
血液过滤
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收稿日期: 2008-02-20
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