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| 胸腰椎骨折术后椎弓根螺钉弯曲松动及断裂的原因分析及其对策 |
| 曾昭池 |
| 解放军第169医院骨科,湖南,衡阳,421002 |
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| Causes of Pedicle Screw Breakage after ThoracoIumbat Fracture Surgery and the Preventing Strategies |
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摘要 [目的]探讨胸腰椎骨折内固定术后椎弓根螺钉弯曲松动及断裂的原因及其对策.[方法]对1999年9月至2007年6月在本院行椎弓根螺钉内固定系统治疗的296例胸腰椎骨折患者的临床资料进行回顾性分析,按照骨折类型、器械类型、植骨融合方式、是否使用横杆以及内固定取出时间等因素对椎弓根螺钉的影响进行统计学分析.[结果]术后发生椎弓根螺钉弯曲松动及断裂28例,弯曲松动8例,断钉20例,总发生率为9.5%.平均发生时间为术后18.7个月,大多(24/28)在取内固定物前复查X线片时发现.[结论]手术方式选择不当、器械本身缺陷、植骨融合不当、未正确使用横杆及内植物取出过迟都可增加椎弓根螺钉弯曲松动和断裂的发生率.严格掌握手术适应证和手术时机、选用合适的内固定器械、有效植骨融合、合理使用横杆以及及时取出内固定可有效防止椎弓根螺钉松动断裂的发生.
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| 关键词 ：
骨螺丝,
骨折固定术,
内/仪器和设备,
脊柱骨折/外科学,
设备失效
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收稿日期: 2008-03-20
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