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良性前列腺增生患者术前尿动力学与经直肠超声检查的意义 |
范海涛;王伟华;王凯臣;计国义;王尧;赵薇;孔祥波;王海英 |
吉林大学第二医院泌尿外科,吉林,长春,130041;吉林大学中日联谊医院泌尿外科,吉林,长春,130033;吉林大学中日联谊医院泌尿外科,吉林,长春,130033;农安县人民医院泌尿外科,吉林,农安,130200 |
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Urodynamic Study and Transrectal Ultrasound in Benign Prostatic Hyperplasia Before Operation and Its Significance |
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摘要 [目的]探讨良性前列腺增生(BPH)患者术前行尿动力学检查(UDS)与经直肠超声(TRUS)检查的意义.[方法]2000年9月至2007年6月共诊治BPH患者857例,术前均行UDS与TRUS检查,然后行经尿道前列腺汽化电切术545例,经尿道等离子前列腺电切术302例,耻骨上经膀胱前列腺切除术10例.[结果]TRUS示平均前列腺左右径(5.24±0.85)cm,上下径(3.67±0.57)cm,前后径(3.33±0.45)cm,内外腺厚径比2.37/1,前列腺体积(36.23 ±18.17)cm3,前列腺质量(57.49±8.26)g.UDS示膀胱容量(320.5±30.0)mL.最大尿流率(Qmax)(5.6±0.8)mL/s.所有病例皆有膀胱出口梗阻(BOO),单纯BOO而不伴明显膀胱功能障碍者407例(47.5%),不稳定膀胱162例(18.9%),低顺应性膀胱136例(15.9%),低顺应性伴不稳定膀胱45例(5.3%),高顺应性膀胱即逼尿肌收缩无力146例(17.0%),逼尿肌括约肌功能失调6例(0.7%).[结论]对BPH患者,术前常规行TRUS与UDS(如果条件许可术后可进一步行尿动力学追踪),充分评估整个尿路的情况,发现有膀胱功能障碍问题,术前依据发生障碍的原因给予纠正;根据TRUS结果,决定手术方式及估计经尿道切除前列腺组织质量;术后给予辅助治疗.这样才能从根本上达到BPH治疗的目的.
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关键词 :
前列腺增生/外科学,
尿动力学,
直肠/超声检查
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收稿日期: 2008-05-20
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基金资助:中-日合作项目(JICA) |
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