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| 腹腔镜直肠癌根治术与其开腹手术的临床对比分析 |
| 王劲;刘细平 |
| 湖南省株洲市一医院普外科,湖南,株洲,412000 |
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摘要 [目的]探讨腹腔镜直肠癌根治术的安全性、优缺点和近期疗效.[方法]回顾性对比分析本院开腹直肠癌根治术的43例 (开腹组)以及同期腹腔镜直肠癌根治术的42例(腹腔镜组)的临床病例资料.[结果]腹腔镜组与开腹组一般资料差异无显著性.与开腹组比较 ,腹腔镜组术中出血量少[直肠癌前切除术(171±116)mL(n=28)vs(305±176)mL(n=32),P=0.000;腹会阴联合直肠癌根治术(192±163)mL(n=11)vs(376±165)mL(n=11),P=0.013].腹腔镜组肠道功能恢复时间早于开腹手术组[(2.4±1.8)d vs(4.6±1.5)d,P=0.000],术后镇痛时间短于开腹手术组[(18.4±10)h vs(36.6±15.4)h,P=0.000].腹腔镜组总并发症的发生率低于开腹组[16.7%(7/42)vs 39.5%(17/43),P=0.001].两组清扫淋巴结的数目差异无显著性[(10.8±4.5 vs 11.2±6.0, P=0.525],下切缘均为阴性 .随访6～36个月 ,腹腔镜组随访40例 (95.2%),局部复发率7.5%(3/40);开腹组随访39例(90.7% ), 局部复发率7.7%(3/39).[结论]腹腔镜直肠癌根治术和传统开腹根治术的安全性、近期疗效相同.腹腔镜根治手术创伤更小,恢复更快.
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| 关键词 ：
直肠肿瘤/外科学,
外科手术
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收稿日期: 2008-07-20
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