摘要[目的]探讨阴道镜下选择醋酸白上皮处宫颈活检对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值.[方法]回顾性分析2010年1月至2012年12月阴道镜下宫颈活检243例患者的临床病理资料,以醋酸白上皮阳性处活检者为研究组(1 32例),醋酸白上皮阴性处活检者为对照组(111例),分析病理诊断与阴道镜诊断的符合情况.[结果]研究组和对照组CINⅡ(15.15％ vs 6.31％)以及CINⅡ以上(36.3 6％ vs 10.81％)活检阳性率两组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05);研究组CINⅢ及以上病变检出率为21.21％(28/132)与对照组4.51％ (5/111)比较,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组CIN Ⅰ检出率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).醋酸白上皮明显或厚处CINⅢ及以上病变的检出率(25,58％,22/86)与少许或薄处(13.04％,6/46)比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且两处CINⅡ检出率(17.44％ vs 10.87％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05);而慢性宫颈炎及CIN Ⅰ检出率两处比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]高级别CIN与阴道镜下的醋酸白上皮异常图像相关,尤其与明显或厚的醋酸白上皮密切相关.
