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全膀胱切除术后不同尿流改道方式的疗效比较 |
郁华亮;叶林阳;杨渝;林茂虎;朱晓应;吴元翼 |
解放军总医院第一附属医院泌尿外科,北京,100037 |
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Efficacy of Radical Cystectomy with Different Urinary Diversion (A Report of 37 Cases) |
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摘要 [目的]探讨全膀胱切除术后三种尿流改道方式的效果.[方法]回顾性分析全膀胱切除术后尿流改道病例37例,其中回肠膀胱术14例,原位回肠代膀胱术19例,输尿管皮肤造口术4例.[结果]回肠膀胱手术组与原位回肠代膀胱手术组在手术时间、出血量方面比较,无显著差异(P>0.05),输尿管皮肤造口手术组与另外两组比较,有显著差异(P<0.05).术后1个月原位回肠代膀胱术组出现轻度肾积水4例,回肠膀胱术组出现轻度肾积水1例,术后两个月复查B超积水消失.所有病例术后随访6~18个月,患者恢复良好.无肿瘤复发.[结论]膀胱全切是膀胱多发肿瘤及浸润性膀胱肿瘤的首选治疗方法,回肠膀胱术及原位回肠代膀胱术都是尿流改道的较好选择,部分特殊病例可选择输尿管皮肤造口术.
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关键词 :
膀胱切除术,
尿路分流术/方法
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收稿日期: 2008-10-20
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