拉米夫定治疗肺结核合并慢性乙型肝炎患者减轻抗结核药物肝损伤的效果观察
章以法;冯岚
江苏省连云港市第四人民医院,江苏,连云港,222023
Effect of Lamivudine in Preventing Liver Injury Induced by Anti-tuberculosis Drugs in the Treatment of Pulmonary Tuberculosis Complicated with Chronic Hepatitis
摘要 [目的]评估拉米夫定治疗肺结核合并慢性乙型肝炎减轻患者服用抗结核药物时所致肝损伤的效果.[方法]56例服用抗结核药物的肺结核合并慢性乙型肝炎轻度患者随机分为拉米夫定组和对照组.拉米夫定组28例,服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素或乙胺丁醇6~8个月,同时给予拉米夫定100mg,每天1次口服,常规保肝治疗;对照组28例,服用相同的抗结核药物6~8个月同时给予常规保肝治疗.评价治疗前后患者临床症状、肝功能及HBV DNA变化.[结果]拉米夫定组肝损伤加重发生率3.57%;而对照组为64.29%(P<0.01);拉米夫定组临床症状和肝功能明显好于对照组(P<0.01);治疗结束时,拉米夫定组患者HBV DNA为(3.2士0.2)lg拷贝/mL,对照组为(7.1±0.6)1g拷贝/mL;随访1.5年期间,拉米夫定组肝炎复发率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]拉米夫定可降低慢性乙型肝炎患者服用抗结核药物所导致的肝损伤,安全性好.
关键词 :
结核 ,
肺/并发症 ,
肝炎 ,
乙型 ,
慢性/并发症 ,
结核 ,
肺/药物疗法 ,
肝炎 ,
乙型 ,
慢性/药物疗法 ,
拉米夫定/药理学
收稿日期: 2008-11-20
[1]
杜德兵. 耐多药肺结核患者 sIL-2R 表达及 IL-2治疗的疗效观察 [J]. 医学临床研究, 2014, 31(1): 59-61.
[2]
毛红华. 甘露聚糖肽联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察 [J]. 医学临床研究, 2014, 31(1): 156-157,158.
[3]
曹春蕊;郄兰霞;黄艳;戴二黑;李新华. 乙型肝炎病毒 Bcp/pc 区变异位点与拉米夫定治疗关系 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(9): 1690-1691,1692.
[4]
屈满英;封文军;刘艳科. 471例结核患者结核菌药敏分析及防治探讨 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(9): 1800-1802.
[5]
罗隽宇;余菊玲;刘泽明. 慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗认知和依从性调查 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(8): 1481-1483,1484.
[6]
杨赛;唐静文;陈枚;胡文静;廖红梅. 早期鉴别小儿结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎的回顾性研究 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(6): 1053-1056.
[7]
林晓峰;李蔚;韦一. 持续负压引流术在寒性脓肿型淋巴结核手术摘除中的应用 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(6): 1156-1158.
[8]
刘兰香;祝兴元;李正秋;郑素平;刘云花. 15 d至3岁婴幼儿乙肝疫苗接种后的免疫效应分析 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(5): 1015-1016.
[9]
盛莉;陈立英;李欣;李文静. 结核科护士对糖尿病知识掌握情况调查分析 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(5): 1036-1037.
[10]
何杰;刘进康;熊曾;周晖. 非结核分枝杆菌肺病的CT特征 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(4): 683-685.
[11]
张毅;刘雪妮;臧国庆;汤正好;江红;奚敏;余永胜. 慢性HBV感染者外周血T-bet mRNA的表达及意义 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(4): 701-703,706.
[12]
李佳俐;易建莉;胡彦. 培美曲塞联合奥沙利铂用于晚期非小细胞肺癌二线治疗时的疗效分析 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(4): 729-731.
[13]
刘文虎. 尿毒清颗粒联合还原型谷胱甘肽治疗慢性肾功能衰竭的疗效分析 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(2): 289-291.
[14]
李淮;符政远. MELD在重型肝炎血浆置换治疗中的应用 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(2): 306-307.
[15]
明芳;赵云;张沛枫;姚煜. 拉米夫定治疗活动性乙型、丁型重叠感染肝炎肝硬化失代偿期临床观察 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(11): 2174-2175,2176.