单纯经后路一期前方病灶清除、植骨内固定矫形治疗伴后凸畸形的高胸段脊柱结核
张宏其;唐明星;葛磊;郭超峰;陈静;陈凌强;王永福;盛斌
中南大学湘雅医院脊柱?饪?湘雅脊柱外科中心,湖南,长沙,410008
Effect of One-stage Posterior Debridment,Primary Grafting and Internal Fixation for the Treatment of Upper Thoracic Tuberculosis Accompanied by Kyphosis
摘要 [目的]探讨单纯经后路一期前方病灶清除、植骨内固定治疗伴后凸畸形的高胸段脊柱结核的可行性及疗效.[方法]8例高胸段脊柱结核患者,均有椎旁及椎管内脓肿,严重破坏的椎体均小于三个节段,脊柱后凸Cobb角术前为26～76度;ASIA分级:A级2例,B级4例,C级2例.采用单纯经后路一期病灶清除、椎管减压、椎体间植骨融合加钉、钩、棒系统矫形固定治疗.[结果]切口均一期愈合,无一例结核复发.ASIA分级平均恢复1.88级.术后脊柱后凸Cobb角为8～24度,无明显加重;术后3个月血沉均恢复正常;植骨融合时间为3～7个月,平均5个月.[结论]对于严重破坏的椎体小于三个节段,同时合并后凸畸形的高胸段脊柱结核,采用单纯经后路一期前方病灶清除、植骨内固定治疗是一种有效可行的治疗方法.
关键词 ：
结核 ,
脊柱/外科学
收稿日期: 2008-11-20
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