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关节镜下双束胭绳肌腱股骨双隧道重建后交叉韧带 |
曾昭池;周国和;王凯;黄华扬 |
解放军第169医院骨科,湖南,衡阳,421002 |
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Arthroscopic Reconstruction of Posterior Cruciate Ligament with Double-bundle Hamstring Tendons via Double-tunnel in Femoral |
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摘要 [目的]探讨关节镜下采用双束胭绳肌肌腱股骨双隧道重建后交叉韧带(Posterior cruciate liga-ment,PCL)的方法和临床疗效.[方法]2002年7月至2008年6月共收治22例PCL损伤患者,取自体同侧胭绳肌腱制备成"Y"形双束移植物,关节镜下行股骨双隧道胫骨单隧道重建PCL,分别在屈膝90.和30.位拉紧、固定PCL前外与后内束.[结果]22例患者均获得随访,随访时间9~21个月(平均13.5个月).术后后抽屉试验、反向Lachman试验、胫骨结节塌陷征和反向轴移试验均为阴性.后抽屉试验后方不稳定较术前平均恢复1.1度.国际膝关节评分委员会(IKDC)评分A级6例(27.3%).B级13例(59.1%),C级2例(9.1%),D级1例(4.5%).Lysholm评分由术前的(49.3±8.8)分提高至(92.8±7.2)分,Tegner活动评分由术前的(3.2±0.8)分提高至(7.2±1.2)分.屈膝250和900KT-2000测定:胫骨后移由术前(12.8±2.8)mm和(13.6±3.2)mm,减少为术后(4.6±2.2)mm和(5.6±2.4)mm;健忘侧胫骨后移差异由术前(8.1±1.2)mm和(8.6±1.7)mm,改善至术后(2.8±0.9)mm和(3.2±0.8)mm.[结论]双束自体腘绳肌腱双隧道重建PCL能够较好的恢复膝关节在不同伸屈角度的稳定性,腘绳肌腱是PCL双隧道重建的理想移植物.
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关键词 :
后交叉韧带/外科学,
股骨/外科学
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收稿日期: 2008-12-20
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