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| 支气管肺泡灌洗液中(1,3)-β-D葡聚糖检测对儿童侵袭性肺真菌病的诊断价值 |
| 段效军;陈艳萍;黄建宝;孟燕妮;杨敏 |
| 湖南省儿童医院呼吸二科,湖南 长沙,410007 |
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| Value of the Detection of (1,3)-β-D-glucan in Bronchoalveolar Lavage Fluid for the Diagnosis of Invasive Pulmonary Fungal Infection in Children |
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摘要 [目的]探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中(1,3)-β-n葡聚糖(BG)水平检测(G试验)对儿童侵袭性肺真菌病(IPFI)的诊断价值.[方法]选择本院收治的135例患儿,其中IPFI组34例、单纯肺炎组53例、非感染组48例,对所有入选患儿进行纤维支气管镜检查,留取BALF,同时采血行血清G试验.[结果]IPFI组BALF中BG水平和血清BG水平分别为(121.0±65.93)ng/L、(23.29±20.49)ng/L,均明显高于单纯肺炎组(27.6±10.35) ng/L、(9.8±7.62) ng/L和非感染组(10.0±6.25) ng/L、(5.0±5.12) ng/L,其差异有统计学意义(P ＜0.05);IPFI组BALF中BG水平明显高于同组血清BG水平,其差异有统计学意义(P＜0.05);BALF样本G试验用于诊断IPFI的最佳临界值是42.02 ng/L,其灵敏度和特异度均明显高于血清G试验检测.[结论]BALF样本G试验诊断IPFI较血清标本具有更高的灵敏度和特异度,且在区分单纯肺炎和真菌感染方面可能比血清G试验更有优势,可减少IPFI的误诊、漏诊,为抗真菌药物的使用提供依据.
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| 关键词 ：
真菌病,
支气管肺泡灌洗液,
葡聚糖类
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收稿日期: 2013-10-20
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