|
|
|
| 肝性皮质盲160例临床荟萃分析 |
| 段俊;黄加权;华潇钦;朱沭;刘浩 |
| 湖北省宣恩县人民医院感染科,湖北宣恩,445500;华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科,湖北武汉,430000 |
|
| Clinical Meta-analysis of 160 Cases of Hepatic Cortical Blindness |
|
|
|
摘要 [目的]总结肝性皮质盲的临床特征,并初步讨论其发病机制、诊断和治疗.[方法]查阅关于肝性皮质盲的病案报道类全文文献,进行统计分析.[结果]共46篇文献入选,计160例.男性占77.7%,女性占22.3%;年龄3~80(37±14.5)岁,20~60岁占 84.8%;肝硬化失代偿期和肝功能衰竭共占98.75%; 89.0%有肝性脑病(95%CI:83%～93%),96.0%有血氨升高(95%CI:88%～99%);其发生率在肝硬化失代偿期、肝功能衰竭和肝性脑病中分别为2.17%、2.0%、3.8%;26.5%有眼底异常;13.3%有头颅CT异常;脑电图、视觉诱发电位研究很少,但均发现异常.随着肝脏原发病、肝性脑病好转,100%视力恢复,不留后遗症.[结论]肝性皮质盲的病因主要为肝硬化失代偿期和肝功能衰竭,确切的发病机制还有待深入研究.临床表现为双眼视力障碍.诊断需排除眼科疾病和其他病因的皮质盲,视网膜苍白或视乳头水肿不作为排除标准.治疗以肝脏原发病为主,高压氧治疗值得期待.
|
|
| 关键词 ：
大脑皮质
|
|
收稿日期: 2009-01-20
|
|
|
|
