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腹腔间质瘤33例临床治疗体会 |
戈军刚;钱雷敏 |
江苏省江阴市人民医院胃肠外科,江苏江阴,21440 |
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Clinical Treatment of 33 Patients with Stromal Tumor in Abdominal Cavity |
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摘要 [目的]探讨腹腔间质瘤的临床、病理特点及诊断、治疗和预后.[方法]回顾性分析2006年4月至2008年8月收治的33例腹腔间质瘤患者的临床和病理资料.[结果]手术切除率93.9%(31/33),17例行淋巴结清扫,1例见淋巴结转移.瘤体直径为1.5~25.0 cm,良性11例,交界性4例,恶性18例.CD117(+) 93.8%,CD34(+) 76.4%,Vimentin(+)65.3%,SMA(+) 45.8%,S-100(+) 19.7%,Nestin(+)11.2%,CD117和CD34共同阳性率为56.2%.极低度危险性7例,低度危险性6例,中度危险性14例,高度危险性5例.术后随访率90.9%(30/33),随访6~28个月,12例良性或交界性间质瘤患者无复发和转移,13例恶性患者未进一步行任何治疗,5例高度危险性间质瘤均定期复查:1例坚持服用格列卫,未见复发或转移;1例发生肝转移行射频损毁术;3例发生不同程度的肿瘤局部复发伴腹腔转移,经再次手术治疗或(和)口服格列卫等治疗,均存活至今.[结论]腹腔间质瘤无特殊临床表现,术前内镜、B超和CT是主要的辅助检查及鉴别方法;手术切除是间质瘤首选的治疗手段,其预后与恶性潜能分级有关.具有分子靶向治疗的格列卫表现出良好的疗效,可用于间质瘤的辅助治疗.
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关键词 :
间皮瘤/治疗,
腹部肿瘤/治疗
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收稿日期: 2009-01-20
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