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心肌梗死前心绞痛对心肌梗死后近远期心功能的影响 |
杨志远 |
湖南省娄底市中心医院,湖南,娄底,417000 |
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摘要 [目的]探讨心肌梗死前心绞痛(PIA)对心肌梗死(MI)左室功能的影响.[方法]150例首次惠性心肌梗死(AMD患者,按既往有无梗死前心绞痛分为3组:A组50例,梗死前无心绞痛吏;B组55例,梗死前1个月内有心绞痛,且梗死前48 h内至少有一次典型心绞痛发作;C组45例,j受死1个月前有心绞痛;监测心肌梗死后12~18个月的左室功能.[结果]①C组患者双支以上血管病变多于A组和B组(P<0.05);②CK-MB峰值水平B组患者低于A组患者和C组患者(P<0.01);③组内比较,所有患者LVDd均降低(P<0.05),B组患者LVEF增高(P<0.01),A组和B组患者E/A增高(P<0.05);组间比较,B组患者LVEDd低于A组(P<0.05),B组患者LVEF、E/A均高于A组和C组患者(P<0.01);④于3组患者中,梗死后主要心脏事件(除外严重心律失常)B组最少,c组最多(P<0.05~<0.01).[结论]梗死前1个月内心绞痛可保护梗死后近期与远期左心室功能、降低梗死后心脏事件发生率.
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关键词 :
心肌梗塞,
心绞痛,
不稳定型
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收稿日期: 2009-02-20
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